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难治性肺结核痊愈的标准和表现

作者: 点击量: 时间:2011-08-23 01:00:19
内容简介:大家都知道像难治性肺结核、耐药性肺结核等结核病都需要一定的时间科学的治疗,那么大家也更想知道如何准确判断结核病是否痊愈啦。下面请山西省运城安国中医结核病医院结核病防治专家赵澎涛教授给大家详细介绍:难治性肺结核痊愈的标准和表现有哪些?

大家都知道像难治性肺结核、耐药性肺结核等结核病都需要一定的时间科学的治疗,那么大家也更想知道如何准确判断结核病是否痊愈啦。下面请山西省运城安国中医结核病医院结核病防治专家赵澎涛教授给大家详细介绍:难治性肺结核痊愈的标准和表现有哪些?t9j运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

难治性肺结核痊愈的标准和表现t9j运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

一般新发现的传染性肺结核病人,按照标准的化疗方案,规律治疗,完成规定疗程后,95%以上可以达到痰菌阴转而治愈。经观察2年复发率在2%左右。但由于复发仍然是结核病特征之一,所以停药后进行适当锻炼、加强营养,避免病情复发。t9j运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

一、肺结核的愈合和恢复的指征: t9j运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

a、全身中毒症状完全消失;t9j运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

b、停止排菌;t9j运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

c、局部病灶可为钙化、纤维化、小的纤维干酪灶、空洞闭合等;t9j运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

d、有的纤维干酪灶甚至硬结结灶内还有结合杆菌存活,当机体免疫力高时,病灶可较长时间稳定,可无排菌,但当机体抵抗力低下时,灶内结核菌又开始活跃繁殖,可以复发,此种情况不是真正的痊愈。t9j运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

二、临床检验痊愈标准t9j运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

1、对于痰菌阳性的肺结核病人,在完成预定的疗程,最后2个月连续痰菌阴性,即为阴转治愈。t9j运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

2、对于痰菌阴性肺结核病人,在完成预定的疗程,痰菌仍然阴性者,为满疗程治愈t9j运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3、对于痰菌连续阴性(或连续阴转),病变全部吸收或无活动性,空洞闭合达半年以上者;如残留空。洞,则需满疗程停药后,痰菌连续阴转达一年以上者,为临床治愈。t9j运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

4、对于临床治愈的肺结核病人,经2年观察X线无改变,痰菌持续阴性,即为痊愈。t9j运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

1. 肺结核的症状消失; http://www.feijiehe.org/fjh/t9j运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

三、痊愈症状表现t9j运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

2. 肺部体征消失;t9j运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3. 痰菌阳性者转阴;t9j运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

4. 结核病灶消失、纤维化、钙化或已经稳定;t9j运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

5. 空洞闭合,但有些空洞是不能闭合的,只要不排菌,就算治愈。t9j运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

四、三种治愈标准:t9j运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

1、“解剖治愈”t9j运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

肺结核发现早,病变范围局限,而且是新鲜的“渗出性病变”,这是一种“可逆性”病变,采取合理的抗结核治疗,肺部病变完全吸收,肺部不留任何痕迹,称为“解剖治愈”;t9j运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

2、“临床治愈”t9j运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

绝大部分肺结核病人被发现时已错过了“解剖治愈”的机会,因病变已不那么局限,肺内已形成了一些病变后“修复性改变”,也就是疤痕形成,即X线的片上所见到的“斑片状”、“索条状”、甚至“硬结钙化”阴影,且随疾病的好转其“密度 ”越来越高,胸片显示曾经患病处的阴影与正常组织的分界线愈益清晰,此时已述临床治愈,但肺内还残留一些疤痕组织。t9j运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3、“生物性痊愈”t9j运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

临床痊愈结束后,肺部会留下一些疤痕组织,它属于“不可逆”的改变,永远不会消失,就好象皮肤上长胧疱,好了以后留下一个疤痕一样,不同的是皮肤上的疤痕内不含细菌,而肺结核临床治愈后的疤痕内可能存在着细菌,这种细菌它不活但也没死,处于一种半休眠或休眠状态,可以称为今后结核复发的“祸根”,药物不能将其百分之百的消灭,但可以依靠人体自身免疫力将其消灭,那时候就达到了所谓“生物性治愈”。达到了生物性治愈,从现论上就只要不重新感染结核菌,经过一段时间患者的结核菌素(OT)试验,或PPD皮试也将转为阴性。而此时肺内疤痕阴影依然存在。t9j运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

肺结核病的治愈标准,是以痰结核菌检查为主要考核指标的。因为结核菌是结核病的病原菌,只有结核菌被消灭,才能控制传染源。但是它不是唯一一种反应痊愈与否的标准,通过检验、症状表现和肺部病态特点来判断。在检查过程中,如果发现病情有恶化,应及时采取措施予以治疗,如果显示痊愈,也不要掉以轻心,积极做好预后工作,避免病情复发。http://www.feijiehe.org/fjh/t9j运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

关键字:

难治性肺结核

山西省运城安国中医结核病医院,隶属于上海建安集团,是一所治疗各种结核病的专科医院。我院的特色是:治疗结核病以“回生灵”系列中药为主,对耐化疗西药等难治性结核病有独特疗效。

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