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肺结核久治不愈怎么办?

作者:结核一科主任 13834378956 点击量: 时间:2011-08-06 10:44:58
内容简介:肺结核久治不愈怎么办?这是困扰结核朋友一个难题,需从肺结核久治不愈的原因、久治不愈肺结核的特点、久治不愈肺结核的治疗、久治不愈肺结核的预防这四个方法去阐述。

一、 肺结核久治不愈的原因RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

1 肺结核患者在抗结核药物治疗过程中,由于种种原因如药物毒副反应等造成不规范用药,使得结核杆菌产生耐药,病情逐渐加重造成久治不愈。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

2、由于患者合并存在如糖尿病、肝病、妊娠生育哺乳、癫痫、消化性溃疡、肾上腺皮质激素的应用等,或存在并发症如咯血、气胸、呼衰和心衰等,导致抗结核治疗的效果不佳,造成慢性排菌而形成久治不愈。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3 病人方面:由于结核病治疗需要多种药联合使用,用药时间长达6~9个月,常常使病人难以坚持,或者是病人不了解长期治疗的重要性而自行停药,使结核病的治愈变得困难,这些都是导致结核病久治不愈产生的原因。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

4 一些肺结核病人患病初期不舒服症状很轻,常常不能引起足够的重视,没有及时去医院看医生,或看了医生没有坚持按时服药等。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

5 医生方面:没能制定合理的治疗方案,或医生没有向病人说清楚肺结核治疗的疗程、治疗的重要性等;RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

6 个别病人年龄较大(>60岁),机体抵抗力差,免疫功能减退,尤其是细胞免疫功能低下,致使抗结核治疗难以奏效,造成难治。因此,结核病人要到结核病专业机构系统治疗,在专业人员指导下按时规律服药,达到疗程后,方可停用抗结核药,从而避免久治不愈肺结核病例的产生。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

二、 久治不愈肺结核的特点RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

久治不愈肺结核的特点是病程长,病情重,耐药率高,并发症多,疗效差,预后不佳。给患者和家人带来巨大的精神压力和经济压力。其特点如下:RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

1、诊断复杂:一个普通结核病人,诊断仅需留3个痰标本,至多再需要一张胸部X线片,一般23天即可作出诊断;而耐多药结核病诊断完全依赖实验室。要判断一个结核病人是否是耐多药结核,痰涂片后需要继续做痰培养,痰培养阳性后还需要做药物敏感试验。总时间需要23月。且培养和药物敏感试验均需特殊的设备。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

2、治疗周期长:一个普通结核病人,治疗周期一般为6月。肺结核久治不愈的病人治疗周期1824月,甚至36月,是普通结核病人的36倍。作为最重要的二线药物之一,注射剂(如卡那霉素,卷曲霉素等)使用时间至少6个月以上。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3、治疗药物多,不良反应发生率高:治疗普通结核病人的一线药物约为45种,不良反应率不高;而耐多药结核病人治疗药物至少56种,且是不良反应率较高的二线抗结核药物,如卷曲霉素,环丝氨酸,丙硫异烟胺等。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

4 治愈率低:目前,普通结核病人治愈率多在85%以上,我国已超过90%。而耐多药结核病人最高的治愈率只有5060%左右。也就是说,现有的条件下将有一半的耐多药结核病人无法得到治愈。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院
5、药品费用昂贵:据估计,我国一名普通结核病人6个月治疗药品总费用在150元左右,而一名耐多药结核病人24月治疗药品总费用接近2万元,是普通结核病人的130倍!若加上各项检查、培训等费用,则将超过200倍。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

6、威胁还在不断增加。肺结核久治不愈造成的威胁仍不断增加。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

三、 久治不愈肺结核的治疗RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

久治不愈肺结核的治疗非常棘手,目前是一个世界性的难题。但并不是无药可治。只要选择好的医疗机构合理用药,是会走上健康之路的。我院的回生灵疗法经过四十余年的研究和发展,形成了一整套治疗久治不愈肺结核的治疗体系――回生灵疗法。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

回生灵疗法包括:中医中药辨证治疗(回生灵系列中药)、多种靶向治疗相结合、中西药结合治疗、CT引导下经皮肺穿刺介入治疗、经支气管镜介入治疗术、中医调理加外科手术等多种治疗方法,在治疗各种久治不愈肺结核方面收到了非常好的效果,尤其是回生灵系列中药在治疗多耐药、毒副反应强的难治性结核病属国内领先水平,成为我国中医治疗各种难治性结核病的领跑者。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

4-130R3164522632.gif回生灵疗法可分为全身用药、靶向治疗、手术治疗三大方面。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

() 全身用药是基础:全疗程的全身用药是治疗方案的基础,是保证疗效的持续发挥,提高自身的抗病能力全面清除体内结核菌的关键点之一。具体有四点。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

1、回生灵药物专病专方+辩证论治。专病专方+辩证论治的回生灵治疗大法根据患者病位的不同、临床表现的不同、体质的不同、年龄、性别的不同等,立法方药就不同,真正体现个性化治疗方案。从根本上扭转了世人治疗结核病千人一方,万人一药的尴尬局面。大大减少复治、难治患者的发生率。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

2、回生灵药物遵循子午流注法,独创大组方+小组方的治疗方法,回生灵组方吸纳了中医精华,以天人相应观点为基础,结合人体经脉循行、气血流注原理,利用人体气血运行规律、及结核菌在人体内的繁殖特点定时给药,科学治疗结核病 。采取早、中、晚给于不同的药物口服。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3、内服、外贴内病外治之法,避免单一内服用药加重胃肠道负担。除回生灵系列内服药外,根据不同的部位我院还研制有不同的膏药,如用于肺结核、胸膜炎等的润肺化核膏,用于淋巴结核的2.5克膏药,用于骨结核6克膏药,用于腹部结核的腹膏,膏药直接贴于病灶上、或特定的穴位上有效提高病灶处的血液药物浓度,促进病灶的吸收,使内病可以外治,减少服药的副反应。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

4、依靠先进的科学手段,对复治、难治性结核采取不同的方法做药敏试验,结合抗痨药物五组分类法,给每一位患者确定有效的抗痨西药方案,进一步提高杀菌、抑菌的作用,促使病灶的尽快吸收,疾病的痊愈。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

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()、靶向疗法:靶向治疗就是依靠高科技的投入和技术支撑,结合中医传统的治疗手法,将靶向药物直接作用到病灶上,而对人体正常的组织细胞无杀伤作用。我院有七大靶向治疗方法,主要是根据病灶的深浅,选择不同的靶向治疗方法。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

靶向治疗方法的优势:不论病灶部位处在表浅还是深层,或者人体的内脏,靶向治疗均可使药物直达病所,用较少的药量最大效力杀菌、抑菌,以促进坏死病灶的排出,新组织的生发,减小了口服药物对肠胃的刺激。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

4-130R3164522632.gif七大靶向治疗方法:RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

1、窦道靶向治疗法:对于窦道形成者如淋巴结核、骨结核脓肿、胸壁结核,把药直接送入窦道的底部,可促使坏死物逐渐地尽快地完全排出,正常组织从里往外长。临床数千名病例证明可明显缩短病愈的时间。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

2、直接注药靶向治疗法:适应于比较浅表的开放性结核病灶,如皮肤结核、部分胸壁结核。将药物直接于溃疡处,使药物和病灶零距离接触,提高病灶局部杀菌抑菌的作用,加速了溃疡的愈合速度。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3、灌肠靶向治疗:对于肠结核或合并肠梗阻,用特定药物直接灌肠,将药物直接送达病灶处,并通过人为控制药物和病灶接触的时间,使药物最大限度地发挥作用,有效的杀菌抑菌,从而可起到病灶尽快吸收的效果。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

4、穴位注药靶向治疗:对顽固长久不能消失的症状,选特定穴位,并注入药物,可缓解症状,消除患者的病痛,机体敏感的患者注药后症状即消失。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

5、穴位贴敷膏药靶向治疗:回生灵系列膏药行散走串的力、穿透力强,贴于病灶对应体表处,可有效改善局部血液微循环,可穿透肥厚的胸膜、淋巴结、纤维病灶、脓肿,加速病灶的消散吸收,让90%的病人避免手术之痛。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

6CT引导下经皮肺穿刺介入治疗:空洞是肺结核久治不愈的常见病灶,多因结核空洞壁较厚形成屏障作用,加之洞壁周围血管稀少,硬化,甚至闭合,抗结核药物很难渗透至空洞内,空洞内的药物浓度很低,起不到杀菌或抑菌作用,因此,痰菌很难阴转。经皮肺穿刺是在CT引导下,准确定位,将药物直接注入空洞内,可将较高浓度药物准确地注入空洞内,提高局部杀菌浓度,从而直接杀灭空洞壁内的结核菌,促进空洞的闭合;此外,由于药液对洞壁的侵蚀作用,可促使干酪病灶软化,坏死物脱落排出。反复多次穿刺还可消弱空洞壁的屏障作用,有利于新肉芽组织的增生以及空洞的净化。我院临床资料统计显示,药物治疗配合CT引导下经皮肺穿刺介入治疗空洞闭合完全,痰菌阴转时间短,安全性好。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

7、经支气管镜介入治疗术:对久治不愈,结核杆菌持续阳性的支气管结核;肺结核的单个纤维空洞;初治失败,又经复治抗结核方案治疗,疗程结束后涂片结核菌阳性,且痰培养结核分枝杆菌对异烟肼、利福平两种或多种的抗结核药物耐药者,我院采用在支气管镜的监视或直视下,将导管通过呼吸道插入病灶局部,将抗结核药物直接注入空洞或病灶局部,达到治疗的目的。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

()、手术治疗:约95%的肺结核、淋巴结核、骨结核患者采取以上方法即可得到痊愈,但部分结核合并曲菌球者、肺毁损者、结核并气胸者、肺大疱者、胸壁结核、广泛胸膜粘连者、脓胸、肺不张、结核球、骨结核等,需要借助手术的方法清除病灶。这里说明一点,不论采取哪一种手术方法,药物治疗是根本,手术不能替代药物治疗。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

四、 久治不愈肺结核的预防RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

肺结核一旦形成久治不愈治疗就变得比较困难,治疗成本成倍上升,所以,预防显得尤为重要。预防肺结核久治不愈要做的:RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

1.一旦发现肺结核要尽早治疗,一定要去专业的结核病院或疾控中心治疗,确定正确的治疗方案。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

2.治疗方案一旦确定后一定要按方案执行,不到万不得已不能更改治疗更不能自己停药。尤其是症状消失后也要完成疗程,这是预防结核病久治不愈的关键。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3.治疗过程中服药坚决不能吃吃停停,三天打鱼两天晒网,否则极易产生耐药。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

4.治疗中出现副作用,轻易不要停药,一定要在专业医生的指导下采取应对措施,做到个体化治疗。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

5.联合中药治疗,采取中西药结合的治疗方案,能最大程度预防成为久治不愈结核病。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

相信通过我们和患者的共同努力,您一定会在这里走向康复!RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

运城安国中医结核病医院历来重视医院文化建设,来院治疗的结核病人走进医院,都会被这里温馨、快乐的氛围所感染,疾病带来心理上的阴影也会消失。RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

结核一科主任 手机:13834378956 QQ:284159544RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

原文出处:http://www.feijiehe.org/fjh/fjhzl/1859/RuN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

 

山西省运城安国中医结核病医院,隶属于上海建安集团,是一所治疗各种结核病的专科医院。我院的特色是:治疗结核病以“回生灵”系列中药为主,对耐化疗西药等难治性结核病有独特疗效。

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