一般情况下肺结核患者在患病期间，病情反复会导致肺内部组织出现肥厚情况，而随着治疗效果逐步深入并使病损组织自行修补、恶化等相关行为做交替之后，就会导致肺内组织出现纤维性空洞的情况。如果这个时候不及时干预，空洞没有得到及时修复，很有可能就会并发大咯血以及肺感染等疾病，所以在处于肺内空洞的情况时，患者一定要引起重视，那么肺结核空洞不闭合怎么办呢？相关专家建议实施手术干预，目前常见的有胸腔镜手术。

        但空洞型肺结核的胸腔镜手术治疗亦应遵循以下治疗原则 ：彻底切除结核病灶，尽可能保留肺功能。确保肺断面无活动病灶的前提下，以小范围切除病灶或肺叶为宜，尽量保留肺功能，有效预防并发症的发生。此外术前准备开胸手术，肺结核患者术前若合并糖尿病、营养不良，应控制血糖、加强营养后再行手术，合并贫血者应纠正贫血后再行手术。

        此外还需要注意的是并不是每个肺结核空洞患者都适合手术，需满足以下几个条件：

        ①经正规方案抗结核疗程结束后 , 空洞病灶局限且其余肺部病灶完全吸收者。

        ②厚壁空洞，壁厚 >0.3厘米；张力性空洞 ；巨大空洞直径 >3厘米；空洞周围纤维化与胸膜粘连固定不能闭合。

        ③反复咯血。

        ④反复感染。

        ⑤不排除癌性空洞。

        ⑥空洞位于肺门部，有侵蚀大血管、大支气管可能，或位于肺周边部，有破溃而造成脓胸或支气管胸膜瘘可能。

        最后就是手术时机专家表示：在决定手术后，按照药敏试验测定结果选择治疗方案，用药4~6个月后手术较合适。过早病变不稳定，过晚增加耐药性，术后抗结核治疗九到十二个月，严重者可延长到18到36个月。

        原则上来讲，通过手术干预可以加快肺结核空洞的愈合，但同时手术要求也比较多，具体还是需要按照患者实际情况来看，本文仅供参考。