结核病是一种严重危害人类健康的传染性疾病，对于结核病的治疗如果不规范，非常容易发展成耐药结核病，简单理解就是感染的结核杆菌对一种或一种以上抗结核药物产生了抗药性，目前临床上根据耐药发生的类型又分为原发耐药和获得性耐药，那么结核耐药怎么治疗呢？

        现阶段采取的依然是抗结核药物治疗，但是与初治结核病患者，耐药治疗方案要求更加严格，专家建议需遵循以下几大原则：

        方案中至少选择四种以上有效的药物组成方案，治疗耐多药的话药物品种可达到五种以上，同时要注意以二线注射剂和佛喹诺酮类药物各一种为核心，配以2-3种口服二线药和尚敏感的一线药组成方案。

        对于未获得药敏试验结果前应根据患者的既往用药，选择未曾应用的或估计敏感药组成方案，待获得药敏试验结果后再以药敏结果为依据调整。

        耐药结核病治疗方案一般分为2个阶段，注射期和非注射期，全程采用每日用药法，为减少二线口服药的副作用，提供患者的依从性，可采用一天分次服用法，最重要的一点是化疗全程需严格督导下化学治疗管理。

        当然如果耐药结核病使用上述的用药方案治疗后，疗效不佳，或副作用明显，建议可停止单纯的药物治疗，选择联合中药来综合治疗。中药配合西药化疗，不仅能促进痰菌阴转、空洞闭合、病灶吸收及缩短疗程。而且可缓解抗结核药的毒副作用，迅速改善肺结核症状，进而提高疗效。

        综上就是关于结核耐药治疗的一个大致介绍，供需要的朋友作一个参考，此外小编需要提醒的是，对于初治结核病患者，尽量早期治疗的时候，积极配合医生，谨遵医嘱，防止耐药的发生。