淋巴结核为结核分枝杆菌所致的淋巴结病变。当下按病程发展可分为四型：结节型；浸润型；脓肿型；溃疡型。淋巴结核的早期诊断并不难，根据患者的病史，有结核中毒症状，局部淋巴结粘连红肿波动，瘘管破溃长期不愈合。影像检查发现肺部，胸膜或其它部位有结核病变，结核菌素试验阳性加局部肿块穿刺细胞学检查多能确诊。那么确诊淋巴结核怎么治疗呢？

        由于淋巴结核发病位置特殊，一般药物治疗效果多不理想，而且疗程长，且局部病灶长期存在，难以吸收，且易复发。所以现在有些医院会建议手术干预。

        正确的操作方法和彻底的病灶清除是手术成败的关键。对于结节型患者有学者提出经半年以上合理抗痨治疗无吸收，特别是反复发作者，应采取根治性切除，对于脓肿及溃疡型及已切开引流者多采取清创引流术，但需要注意切开排脓引流，不主张穿刺抽脓。

        此外在手术中还需要注意以下几点：

        1、 如果周围坏死皮肤或血循环差的组织应切除彻底，以提高创口愈合力；

        2、 尽量清除创面内坏死及结缔组织，以形成新创面，增强创面愈合力；

        3、 异烟肼、生理盐水冲洗创面，开放创面留置链霉素粉，放置纱条引流，可有效预防病灶清除术后的复发，缩短淋巴结核疗程；

        4、 淋巴结结核的患者局部病灶多与周围组织有粘连分界不清且有侵犯周围组织，淋巴结包膜多不完整，结核杆菌可穿透淋巴结包膜侵入周围的组织，应合并淋巴结周边组织扩大切除。

         总而言之关于淋巴结核怎么治疗，外科手术是淋巴结核综合治疗的一个重要方式，对于确诊淋巴结核的患者，如果患者有已局限化的病灶，脓肿形成并形成持久的结节均可考虑外科手术治疗，但同时手术前后必须进行有效抗结核治疗以提高淋巴结核的治愈率。