关于结核耐药怎么治疗，我们今天则来看一看抗结核药物治疗中对于结核耐药是选择哪些药物治疗。

        据了解随着耐多药肺结核（MDR-TB）和广泛耐药肺结核（XDR-TB）的广泛流行，一线药物已经不能有效治疗，越来越多的二线抗TB药物受到临床“青睐”。根据资料，二线结核药物划分为ABC三组。

        A: 首选药物，包括：左氧氟沙星或莫西沙星、贝达喹啉和利奈唑胺;

        B：次选药物，包括：氯法齐明、环丝氨酸

        C：备选药物，依次为：吡嗪酰胺、乙胺丁醇、德拉马尼、丙硫异烟胺、阿米卡星或卷曲霉素、对氨基水杨酸、亚胺培南/西司他丁或美罗培南

        其中A、B组中的喹诺酮类药物、贝达喹啉、利奈唑胺、氯法齐明以及环丝氨酸是目前治疗MDR-TB推荐选择的药品；C组为替代药物，包括碳青霉烯类抗菌药物。

        贝达喹啉

        为耐利福平结核病和耐多药结核病长程治疗方案的首选药物。通过抑制结核分枝杆菌ATP合成酶而发挥作用。是浓度依赖性杀菌药物，具有良好的抗生素后效应。

        利奈唑胺

        利奈唑胺属恶唑烷酮类抗菌药物。除了具有抗结核杆菌作用外，还可治疗多种革兰阳性球菌感染。对敏感菌株和耐药菌株具有同等的抗菌活性，对快速增殖期和静止期菌群均有抗菌作用，为杀菌药。

        氯法齐明

        本品抗菌作用可能通过干扰分枝杆菌的核酸代谢，从而抑制细菌蛋白的合成，发挥其抗菌作用。为杀菌药。

        环丝氨酸

        本品通过竞争性抑制L-丙氨酸消旋酶和D-丙氨酸-D-丙氨酸合成酶，抑制结核分枝杆菌细胞壁的合成，为抑菌药。

        在结核耐药治疗中，使用这些药物既有一定的优势也具备一定的缺点，主要就是带来一些不良反应，所以药物的剂量和服用时间一定要严格遵医嘱。