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肺结核耐药怎么治疗
2022.05.20 科普资讯 1007
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        据悉中国是耐多药结核病高负担国家,在临床中部分肺结核患者因为没有得到及时、正规的治疗,或者患者自身用药的不规范,结果导致了结核杆菌对这个药物发生了耐药,简单理解就是服用的抗结核药物对患者体内的结核杆菌没有治疗效果了,也就是现在说的耐药肺结核。

肺结核耐药怎么治疗

        目前临床根据患者所耐药的种类不同,又把肺结核的耐药分为单耐药、多耐药、耐多药、广泛耐药和利福平耐药。而关于肺结核耐药怎么治疗,临床医生会根据不同的耐药种类而给出相应的用药方案。

        下面小编就列举其中MDR/RR-TB短程治疗方案让大家更直观的了解:

        2016年《WHO耐药结核病治疗指南》推荐该耐药类型的标准化方案为:4个月强化治疗(若痰涂片持续阳性,可延长至6个月),采用加替沙星(或莫西沙星)、卡那霉素、丙硫异烟胺、氯法齐明、大剂量异烟肼、吡嗪酰胺和乙胺丁醇;5个月巩固治疗,采用加替沙星(或莫西沙星)、氯法齐明、吡嗪酰胺和乙胺丁醇;

        2019年世界卫生组织整合版指南更新了上述方案,采用阿米卡星或卷曲霉素替代卡那霉素;

        2020版WHO指南在2019版短程治疗方案基础上,又更新推荐了最新的含贝达喹啉短程全口服方案。

肺结核耐药怎么治疗

        从治疗方案的不断调整和更新我们可以看出相比非耐药患者,耐药的治疗难度是非常大的,治疗方案需要不断优化和调整,而人体又存在很多不确定因素。所以一般对于初期治疗的患者我们都是建议,一定要严格遵医嘱,规范用药,如果出现副反应可调整其他治疗方案,切勿就此就中断治疗,这样反复是非常容易发生耐药的,所以第一次就彻底治愈是最好的。