据了解结核性胸膜炎，主要指的是结核杆菌以及这种病菌的自溶产物、代谢产物，侵入到胸膜腔内而引发的一种胸膜炎症，该病症在临床上非常常见，临床根据其症状不同又分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性胸膜炎三种。

        那么结核菌到达胸膜的途径都有哪些呢？专家通过分析得出4个结论：

        淋巴播散造成，由于淋巴结肿大、压迫影响淋巴液回流，由于引流的障碍导致淋巴液逆流，结核菌直接到达胸膜，发生胸膜炎；

        血行播散，任何部位的结核病灶的浸润和破坏使结核菌进入血液循环导致结核菌的血行播散，侵犯胸膜时可引起结核性胸膜炎；

        直接蔓延，临近胸膜的肺内结核病灶直接蔓延至胸膜引起发病。

        那么结核性胸膜炎确诊后该如何治疗呢？目前临床上对于该病的治疗主要会看是否有胸腔积液的情况？如果没有则考虑抗结核药物治疗，与肺结核治疗方案相同，初治方案应当包括2个月的异烟肼、利福平和吡嗪酰胺联合治疗。治疗的巩固期为异烟肼和利福平联合治疗4个月。如果病原体对异烟肼利福平都敏感，也可采用二者联合应用9个月的治疗方案。

        如果存在积液，那么就需要采取胸腔抽液的方法缓解症状，该方法还可以有效的防止胸膜黏连的问题，一般建议每周抽液两三次，一直到胸腔中的积液消失为止，在抽液的时候要注意量，这个医生会根据患者实际情况来决定积液量。

        综上就是关于结核性胸膜炎的大致介绍，希望大家对于该病能够引起重视，确诊后积极配合治疗，这样才能快速治愈，恢复健康。