结核性胸膜炎是结核分枝杆菌侵入机体所引起的疾病。据了解我国结核性胸膜炎大多数由人型结核菌所引起。
一般临床上大多数结核性胸膜炎都是急性发病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。由于细菌学检出率低、至今结核性胸膜炎的诊断仍采用在全面了解病史、临床症状、体征基础上,结合X线表现和实验室检查等,进行综合分析做出诊断。
那么结核性胸膜炎怎么治疗呢?
抗结核药物治疗:当前国内外医疗学者都提倡短程化疗,主要是以异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)为主要短程化疗方案,坚持治疗6个月,结核性胸膜炎的抗结核化疗原则、方案与活动性肺结核治疗相同。同时化疗期应注意药物的不良反应以及肝肾功能变化。
胸腔穿刺抽液:胸腔积液是结核性胸膜炎比较严重的一个情况,积液会压迫胸腔,加重局部淋巴及血液循环障碍,影响渗液的吸收。另外还可刺激胸膜形成肥厚粘连,所以一般建议及早清除积液,来解除肺及心、血管压迫,改善呼吸,减轻毒性症状。但是抽吸胸腔积液须准确定位,以免抽液造成损伤性气胸。需注意抽液速度要缓慢,一般一次抽液量不超过1500ml,抽液过程中要注意避免发生胸膜休克。
中西医结合治疗:据相关文献记录,选择中药治疗结核性胸膜炎可取得非常理想的治疗效果。中医辫证施治,目前常见的证型主要有五种即饮停胸胁、饮瘀结胸、邪犯胸肺、络气不和、阴虚内热证等,不同证型治疗存在一定的差异化。有通过中药配伍内服的方式,也有中医院配合针灸、膏药外贴、或者是通过离子导入将药物直接送达病灶处等治疗方式,来提高治疗效果。
综上就是关于结核性胸膜炎的治疗介绍,供有需要的朋友作一个参考。