关于腰椎结核它是由于结核杆菌感染了椎体骨,造成骨破坏引起,目前对于腰椎结核的治疗优先会考虑抗结核药物治疗,据相关研究和实践证明,多数患者单从体内的结核病灶来讲,通过合理的用药是可以达到稳定治疗的效果的。
但是针对药物治疗效果不佳,那么可能就需要采取手术的方式干预。比如当出现如下这几种情况。
1、有明显的死骨、较大的脓肿和经久不愈的窦道
2、脊柱结核合并截瘫
3、单纯滑膜结核或单纯骨结核经抗结核药物治疗不佳者
4、腰椎结核破坏了椎体,身体出现下肢疼痛、麻木,行走障碍、骨破坏后局部岀现后凸畸形,也就是出现骨破坏并发症;
针对以上这几种特殊情况,医生应根据病灶部位、椎体破坏程度、椎管累及程度、脓肿的部位及大小,针对性的选择手术方式,目前前路病灶清除、植骨、前路内固定是当下较常用的术式,不过需要注意的是,该术式临床应用于上颈椎和腰骶段时风险高,不推荐使用。
积极通过手术来帮助患者清除病灶,解除压迫;植骨融合,稳定脊柱。
此外如果选择手术治疗,那么药物治疗是不是直接可以跳过呢,这个肯定是错误的,药物治疗是脊柱结核手术治疗的基石,对于病情需行手术治疗的患者,术前最好接受8~12周药物
治疗,以利于提高治愈率。
总的来说,如果疑似自己是腰椎结核,那么就需要及早的去医疗机构检查确诊,选择合理的药物治疗,如果药物治疗不佳,适合手术指征的,则需要及时选择手术干预,切勿拖延病情,造成无法挽回的损失。