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气管、支气管结核治疗

作者:安国医院 点击量: 时间:2010-11-24 15:59:08
内容简介:支气管内膜结核要早诊断、早治疗,才能提高治愈率,提高患者生活质量,减少医疗费用和结核病传播。支气管内膜结核治疗上不适宜用单一的中药或西药治疗,中西结合是治疗的最佳方式。

支气管内膜结核的中药治疗Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

(一)中医中药回生灵辨证施治,回生灵主要通过外敷和内服二条途径进行治疗。Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

 1、外敷法Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

即采用香药化核膏敷于病变相对应的体表、穴位、及病人感到不适的地方(病变反应点),3-5天换一次,每次敷3-10贴。Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

(1)病灶相对应的体表,指病变体表的投影位置。Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

(2)病变反应点,指病人感到困痛难受的地方。如:没有不适的地方可贴在对应部位及穴位。Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

(3)如膏药过敏,可移动位置或间断贴, 过敏严重可停止外敷,单用内服药。Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

2、内服法Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

内服药为中药制剂,可根据患者具体情况辩证用药,分早午晚服用几种不同的药物。Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

(二)在回生丸的使用中,除按功效主治使用外,无论是哪部位的病灶,关键是整体辩证施治。具体用药规范如下:Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

1、肺阴虚:Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

症    状:干咳少痰、或痰中带血、手足心热、潮热、盗汗、骨蒸、颧红、咽干口渴、喜饮,可见舌红少苔,脉细。Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

证侯分析: 痨虫浊肺,肺阴受伤,肺失滋润而致干咳,或痰少质黏,肺损络伤则见痰中带血,胸痛隐隐。阴虚内热故见潮热、盗汗、骨蒸、颧红、津液被灼则咽干口渴、喜饮。舌红少苔,脉细(数)均为阴不足之象。Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

治    则:滋阴润肺,软坚散结Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

中 成 药:散结丸 百地滋阴丸 复元1号 Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

痰黄难咳加清痰丸;Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

纳呆加 助消胶囊;Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

咯血加 止血胶囊 或改血宁合剂;Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

咳嗽加止咳胶囊;Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

(1)兼肾阴虚可见腰膝酸软、遗精、耳鸣、尿浊: 腰为肾之府,肾虚故见腰膝酸软。肾开窍于耳,肾阴虚耳窍失养故见耳鸣。阴虚火旺,肾失封藏,精关被扰故见遗精。Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

治则:补肾固涩   加汤剂调理Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

(2)兼心阴虚见心悸、心烦、失眠健忘:阴虚火旺扰动心神见心悸、心烦、失眠健忘。Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

治则:滋阴清火,养心安神。加汤剂调理Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

(3)兼肝阴虚可见胁痛、头晕、目眩、急躁易怒:柔肝舒肝 加舒肝丸或汤剂调理Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

2、肺脾气虚:Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

症状:久咳、短气、语声低微、纳少乏力Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

症候分析: :肺气虚故咳嗽无力,气短声低、神疲乏力。脾虚运化无力故食少纳呆。Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

 中成药:散结丸 参芪益肺丸 复元2号Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

 纳呆加 助消胶囊Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

咯血加 止血胶囊 或改血宁合剂。Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

咳嗽加止咳胶囊。Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

证型复杂用汤剂调理Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3、气阴耗伤Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

症状:咳嗽无力、气短声低、或伴自汗、畏风怕冷,午后潮热,面色晄白、颧红、纳少神疲Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

症候分析:肺之气阴亏耗,清肃之令不行,肺气上逆则咳嗽,肺气虚故咳嗽无力,气短声低、神疲。气虚卫外不固而自汗、畏风怕冷。阴虚火旺迫津外泄则盗汗。气阴两伤故面白颧红;肺病及脾,脾失健运而聚湿生痰故咳痰清稀,脾虚运化无力故食少便溏。舌质光淡,苔薄,脉细弱为气阴两虚之象。Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

治法:益气养阴、软坚散结Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

方药:散结丸、参地双补丸Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

加味:Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

阴伤明显,潮热骨蒸+百地滋阴丸或 Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

纳少腹胀、大便溏薄+参芪益肺丸 Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

证型复杂用汤剂调理Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

4、痰热壅肺Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

症状 : 咳嗽,胸膈满闷,咯黄稠痰或痰中带血,胸胁作痛,舌红、苔黄腻,脉滑数。Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

治法:清热化痰,软坚散结Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

丸药:散结丸、清痰丸Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

兼气虚:乏力倦怠加参芪益肺丸Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

兼阴虚火旺:潮热骨蒸、手足心热、咽干加百地滋阴丸 Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

证型复杂用汤剂调理 。Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

在应用化疗时出现毒副作用可用中药调理。Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

贫血、白细胞减低加汤剂调理Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

5、脾虚湿阻证症状见纳呆、舌苔腻。治法以健脾化湿醒胃,以汤剂健脾醒胃汤加减。恶心呕吐, 加汤剂调理Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

支气管内膜结核西药治疗Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

西药抗结核全身治疗选择个体化治疗方案 Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

局部疗法 : 雾化吸入:AK+INA溶入20-30生理盐水每日两次; 气管滴入:导管法 将导管插入气管; 注入法,经环甲膜注入AK+INA注入后卧位30min 每日或隔日一次; 借助支气管镜进行坏死物清除,局部注射抗结核药物明显优于不采用治疗;对于溃疡,干酪坏死型、肉芽增生型的患者采用冷冻、激光、氩等离子等技术的治疗;对于已经出现气管、支气管狭窄明显患者,国内大部分专家一致认为,首先建议使用球囊扩张治疗。若必须放置支架。也应尽可能争取放置后的2-3个月内把支架取出,对于末梢肺已明显毁损时,狭窄处即使被扩张,肺功能不能恢复,建议直接进行外科手术治疗。支气管结核的治疗时间成为每位医生特别关注的问题,当支气管内病变无明显活动性结核表现时起或球囊扩张治疗起,再进行至少六到九个月的正规抗结核治疗,是否合适,请同道研究。总之,支气管结核早诊断、早治疗,才能提高治愈率,提高患者生活质量,减少医疗费用和结核病传播。Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

原文出处:http://www.feijiehe.org/nmjh/nmjhzl/669/Zrt运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

山西省运城安国中医结核病医院,隶属于上海建安集团,是一所治疗各种结核病的专科医院。我院的特色是:治疗结核病以“回生灵”系列中药为主,对耐化疗西药等难治性结核病有独特疗效。

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