全国百姓放心示范医院 返回首页 加为收藏 联系我们
结核医生专题
日记    |    视频讲座    |    回生灵传人    |    病案讨论    |    
您现在的位置:首页 > 其他肺外结核 > 心包结核

心包结核的治疗

作者:安国医院 点击量: 时间:2010-12-30 10:10:46
内容简介:心包结核是由结核菌侵及心包所引起。祖国医学认为心包结核属气滞血瘀、经络闭塞不通,痰浊水湿之邪内停于心包所致。外贴润肺化核膏可达到活血化瘀、散结消肿,疏通经络之目的,使水湿痰浊消散而病愈。糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、抗渗出并能防止心包粘连之功,配合抗痨西药使用,可得事半功倍之效。

心包结核的治疗:Mwg运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

一、急性结核性心包炎的治疗Mwg运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

结核性心包炎的早期治疗对预后有重要意义,在药物选择上,必须使用三种或四种抗结核物物组成的联合治疗方案,一定要做到足剂量和足疗程,直到结核病变活动停止一年后再停药。对有大量心包积液时,尤其发生心脏压塞的病人,应及时并反复进行心包穿刺抽液,一般每次300-500ml.Mwg运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

二、缩窄性心包炎的治疗Mwg运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

一旦确诊,应尽早施行心包剥离术。手术应力争在结核病变稳定时进行,但若心脏受压症状严重,即使病变尚未稳定,在积极抗结核药物治疗下也可考虑手术。Mwg运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

心包结核的预后:Mwg运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

结核性心包炎属重症结核病范畴,其预后取决于:1、开始抗结核治疗是否及时和彻底;2、心包渗液的多少和是否及时彻底穿刺抽液;3、是否并用肾上腺皮质激素。据统计,虽经合理治疗,仍有近半数病人出现心包缩窄。对缩窄性心包炎,心及早施行手术治疗者,大多能够获得满意疗效;而晚期病人手术死亡率较高,预后甚差。Mwg运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

典型病例:Mwg运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

患者,梁某某,男,32岁,系湖南省人。主因“低热、盗汗、心前区不适1月”于2007年4月25日来院。该患者于2004年患“结核性胸膜炎”,经抗结核治疗6个月后好转停药;2007年1月因感冒受凉后出现心前区不适,活动后气短、胸闷、咳嗽伴有胸痛,当地县医院考虑“结核性心包炎”,并给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物治疗,用药后患者自觉症状缓解不明显,并伴有低热、乏力、胸闷等不适,为进一步治疗,患者于07年3月20号来我院。入院查体:T:37.4℃ P113次/分 R:19次/分 BP:110/90mmHg神清语利,体型消瘦,急性痛苦病容,胸骨左缘第三、四肋间可闻及心包摩擦音,心界稍扩大,无抬举性心尖搏动,心率113次/分,腹部柔韧感,无压痛及反跳痛,双下肢无浮肿。胸部X线片示:心影增大,心脏呈烧瓶状;心电图示:ST段呈弓背向下抬高,T波直立。初步诊断:急性结核性心包炎。为进一步治疗,收住入院。入院后完善各项检查,明确诊断。给予“回生灵”中药内服外贴、抗痨西药及肾上腺皮质激素联合治疗,2周后患者症状明显减轻,胸闷、气短等症状消失。于2007年4月20日出院。出院后继续原中、西药方案治疗,激素逐渐减量后停用。治疗至08年9月30日完成疗程后停药。随访患者现一切均好,无不适症状。Mwg运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

讨论:1、结核性心包炎是由结核菌侵及心包所引起,约占各种心包炎的10%,仍是我国目前最常见的心包炎。本病可分为急性和慢性两种,前者常伴有心包渗液,后者易引起心包缩窄。结核性心包炎早期的诊断及治疗对预后非常关健,一旦临床倾向于结核性心包炎的诊断,就应开始抗结核药物治疗。Mwg运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

2、心包积液,祖国医学认为属气滞血瘀、经络闭塞不通,痰浊水湿之邪内停于心包所致。外贴润肺化核膏可达到活血化瘀、散结消肿,疏通经络之目的,使水湿痰浊消散而病愈。糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、抗渗出并能防止心包粘连之功,配合抗痨西药使用,可得事半功倍之效。Mwg运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3、通过近年来临床实践证实,“回生灵”系列中药结合西药治疗结核性心包炎,方法简便,无毒副作用,疗效满意费用较低,病人无痛苦,减少后遗症,为该病的治疗开辟了一条新的途径。Mwg运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

山西省运城安国中医结核病医院,隶属于上海建安集团,是一所治疗各种结核病的专科医院。我院的特色是:治疗结核病以“回生灵”系列中药为主,对耐化疗西药等难治性结核病有独特疗效。

结核病名医推荐

更多>>


王淑玲 [专家]

王淑玲,毕业于山西医科大学,从事临床工作十余年。现任结核科门诊主任,擅长于中西医结合治疗难治性肺结核、结核性胸膜炎、骨结核、淋巴…【详细】


吴晓霞 [专家]

吴晓霞,女,毕业于河北省医科大学,主治医师,现任结核科六门诊主任,十余年来一直从事结核病的临床治疗工作,经验丰富,擅长中西医结合治疗各种结…【详细】


丁瑞萍 [专家]

主治医生、公共营养师、执业药师,现任8门诊主任,2002年毕业于山西医科大,从事结核病和呼吸系统临床工作10余年,擅长中西医结合治疗难治性…【详细】


王彩霞 [专家]

毕业于山西医科大学,从事结核病和呼吸系统疾病临床工作十余年。擅长中西医结合治疗耐多药肺结核,难治性肺结核,骨结核,胸膜炎,淋巴结核等各…【详细】


梁爱宁 [专家]

主治医师,山西中医学院毕业,现任结核一科一门诊主任,中医结核病专家,擅长中医辨证施治治疗各种难治性结核,特别在治疗肺结核、骨结核、淋巴…【详细】


张倩(张 [专家]

主治医师,毕业于山西职工医学院,从事结核病临床工作十余年,现任结核一科二门诊主任。受全国著名结核病专家肖长生及回生灵疗法学科带头人…【详细】


赵澎涛 [专家]

中医副主任医师,山西省中医学院中医系毕业,本科学历。在【运城安国中医结核病医院】工作期间,先后任结核一门诊、六门诊、八门诊主任,住院…【详细】


闫瑞冬 [专家]

主任医师。1996年毕业于南京铁道医学院临床医学系。大学本科学历。来院工作期间,先后任结核一科五门诊主任、结核一科三门诊主任,住院部…【详细】


滑东方 [专家]

主任医师,山西省中医药学会理事,临床肺科杂志编委。撰写的《中医抗痨经验谈》等数十篇论文在国家级、省级杂志发表。组织召开了九次全国…【详细】


赵戬谷 [专家]

主任医师,幼承家学。1981年毕业于中国中医研究院研究生部,获医学硕士学位,是我国首届中医研究生。从事中医和中西医结合临床工作三十余年…【详细】


焦最婵 [专家]

焦最婵,著名中医抗痨专家,高级健康管理师,回生灵疗法学科带头人,安国医院专家组成员。自幼得其父母真传,具有极为丰富的临床经验,擅长中医治…【详细】