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结核性胸膜炎为什么要抽胸水 不抽可以吗

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内容简介:小李被确诊为结核性胸膜炎,有胸水,治疗方案是抗结核治疗并抽胸水,家属提出结核性胸膜炎为什么要抽胸水?不抽可以吗?看到抽胸水时定位不好,多次不能抽出水来,心痛啊!干脆不让抽了

小李在父亲的陪同在来到医院就诊,已在其它医院确诊是结核胸膜炎,且有胸水,并住院治疗一段时间,因安国医院有熟人,想再咨询一下,确保结核性胸膜炎的治疗效果。i3m运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

结核性胸膜炎专家详细咨询了病史、治疗情况,方知:患者被确诊为结核性胸膜炎,因有胸水,抽过一次胸水,因量大,医生要求病人二次抽水,因医生抽水时未定位好,三次均未抽出水来,家长心疼儿子,很恼火不让医生再抽,此事已发生一个多月。在这种情况下,安国医院医生要求病人做B超,有胸水需要继续抽,另外拍胸片,看是否形成包裹。患者家属提出:结核性胸膜炎为什么要抽胸水?不抽可以吗?i3m运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

专家解释:患胸膜炎并胸腔积液只服药不去抽胸水:这是完全错误的,患了胸膜炎后,在正规治疗结核病的同时需要定期配合抽水,使肺复张,纵隔复位,防止因胸膜增厚而影响肺功能,病情恢复快,效果好,如果胸水停留时间过长而不能吸收,则会有纤维蛋白等沉积而形成胸膜肥厚,给治疗上增加难度,如果能较快的将水抽净则能有效地避免这种情况的发生,因此有胸水时只要能抽出来,还是要考虑抽水的。i3m运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

对于中等量以上结核性胸膜炎积液者,一般每周抽液2~3次,直至积液甚少,不易抽出停;i3m运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

抽液时若发生胸膜反应,有头晕、出汗、面色苍白、心悸、脉细、四肢发凉者,应立即停止抽液,使患者平卧,必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml,并密切观察血压,注意休克的发生。另外注意:抽液过多过快,使胸腔压力骤减,可发生肺水肿及循环衰竭;i3m运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

肺复张后肺水肿病人有咳嗽、气促、咳大量泡沫状痰,双肺满布湿啰音,PaO2下降,X线显示肺水肿征。应即吸氧,酌情使用大量糖皮质激素和利尿剂,控制入量并注意酸碱平衡。i3m运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

听了结核性胸膜炎专家的解释后,患者及家属欣然同意抽水,一次性抽水100ML。i3m运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

原文出处:http://www.feijiehe.org/xmy/xmyzl/1290/i3m运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

山西省运城安国中医结核病医院,隶属于上海建安集团,是一所治疗各种结核病的专科医院。我院的特色是:治疗结核病以“回生灵”系列中药为主,对耐化疗西药等难治性结核病有独特疗效。

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