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中药回生灵辅助治疗肺结核疗效观察

作者:云南省澄江县卫生防疫站 (652500) 龚增亮 点击量: 时间:2010-12-13 15:43:59
内容简介:目前已证实结核病人免疫功能呈低下,结核病也是机体免疫紊乱的后果,但常规抗结核化疗并不能直接纠正启动免疫病原性异常免疫反应,如何调控组织坏死性变态反应,使结核菌致病后的异常免疫恢复到正常的保护性免疫,对成功的化疗至关重要,所以加用中药回生灵制剂,内服外敷来调理纠正紊乱的免疫状态或改善低下的免疫功能。

 摘要  本文应用山西运城市中医结核病医院研制的中药回生灵。对36例初治肺结核进行治疗,三个月初效显示:主要临床症状消失明显;试验组95%,对照组61%,痰菌阴转率试验组96%,对照组52.4%,两者P<0.05 X线胸片病灶吸收率:试验组69.4%,对照组38.5%,P<0.05。治疗结果提示,化疗+中药回生灵辅助治疗肺结核,近期效果满意,无明显毒副作用,其远期效果有待进一步观察探讨。XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

关键词 肺结核/中药回生灵辅助治疗XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

我站自1998年10月,引进山西运城安国中医结核病医院研制的中药回生灵系列药品,用于辅助治疗肺结核。62例肺结核随机分为两组,治疗组36例,中药回生灵+化疗对照组26例,单纯化疗。现将两组治疗效果报导如下:XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

材料和方法XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

一. 病例选择XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

1.全部病例为1998年10月至99年4月底期间,不住院治疗62例肺结核患者,男39例,女23例,年龄19-83岁。XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

2.痰涂片阳性,治疗组25例,对照组21例。XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3.无尘肺,精神病以及肝肾等严重合并症者。XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

二. 分组XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

治疗组36例,男19例,女17例,年龄19-83岁,对照组男16例,女18例,年龄19-72岁。XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

三. 治疗方法XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

治疗组方案2SHRZ/4RH(链霉素[S]0.75克,异烟肼[H]0.3克,利福平[R]0.45克,吡嗪酰胺[Z]1.5克)加中药回生灵(山西运城市安国中医结核病医院研制)采用内服外敷,三个月为一疗程,对照组化疗方案同试验组,所有患者不住院治疗,采用家庭督导,随访观察,全程管理。XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

四. 疗效考核XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

按《全国结核病防治工作手册》中规定的标准,结合实际,划分以下等级。XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

显效:临床主要症状和肺部体征消失,痰厚涂片3次阴性,胸片病灶基本吸收。XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

有效:临床主要症状和肺部体症好转6成以上,痰厚涂片3次阴性,胸片病灶部分吸收。XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

无效:临床主要症状不好转,痰涂片阳性,胸片病灶无明显好转。XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

结 果XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

一、 治疗效果XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

(一) 临床主要症状消失情况:治疗组主要症状消失时间为12—22天,症状消失频率为95%;对照组主要症状消失时间为25—30天,症状消失频率为61%。XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

(二) 痰菌阴转率情况:治疗组25例菌阳病人1月阴转例数18例占72%,2月内阴转22例占88%,3月内阴转24例占6%;对照组菌阳病人21例,1月阴转6例占28.6%,2月内阴转8例占38.1%,3月内阴转11例52.4%,P值<0.05。XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

(三) 胸片病灶吸收情况:治疗组观察36例,XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3月病灶吸收好转25例,占69.4%;对照组观察26例,3月病灶吸收好转10例占38.5%。     XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

    () 综合疗效情况:治疗组36例,显效10例占27.7%,有效23例占63.9%,总有效率35例占97.2%;对照组26例,显效6例占23.1%,有效10例占46.1%,总有效18例占69.2%。XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

二、药物副作用XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

治疗组未发现副作用,两组病例肝功能无异常。                    XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

讨论XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

1、采用中药回生灵辅助治疗肺结核痰菌阴转率96%;X线胸片病灶吸收率69.4%,两组之间可看出化疗+中药回生灵辅助治疗肺结核试验组疗效优于对照组。XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

2、目前已证实结核病人免疫功能呈低下,结核病也是机体免疫紊乱的后果,但常规抗结核化疗并不能直接纠正启动免疫病原性异常免疫反应[1],如何调控组织坏死性变态反应,使结核菌致病后的异常免疫恢复到正常的保护性免疫,对成功的化疗至关重要,所以加用中药回生灵制剂,内服外敷来调理纠正紊乱的免疫状态或改善低下的免疫功能[2]。XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3、本文病例较少及临床应用时间较短,其远期疗效有待进一步观察。XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

消息来源:云南省澄江县卫生防疫站 (652500) 龚增亮XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

参考文献XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

1、宋文虎、肖成志、宋礼章主编,结核病保护性免疫和病原性免疫,北京:科学技术出版社,1996,53—71XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

2、宋礼章、免疫疗法,哮喘与肺部疾病杂志,1998,2:10—22XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3、回生灵抗结核疗法科研资料汇编。XQj运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

山西省运城安国中医结核病医院,隶属于上海建安集团,是一所治疗各种结核病的专科医院。我院的特色是:治疗结核病以“回生灵”系列中药为主,对耐化疗西药等难治性结核病有独特疗效。

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