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中药回生灵与西药联合治疗50例肺结核菌阳病人的临床分析

作者:江西省吉安县卫生防疫站结防科(343100)邹冬喜 点击量: 时间:2010-12-13 16:04:30
内容简介:“回生灵”与化疗同时治疗肺结核,可加快痰菌阴转,减少单纯用化疗药的不良反应,提高治愈率。由于中药“回生灵” 能提高机体免疫力,增强体质,所以我们在部分比较衰竭的菌阴病人中也使用。今后在临床将继续观察其远期效果,以便不断总结推广中西药结合治疗方法,使更多病人受益。

96年8月至98年11月,我们对50 例门诊肺结核涂片阳性病人使用山西运城安国中医结核病院研制的中药“回生灵”治疗的临床观察,取得了满意的效果。现总结分析如下:QKh运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

1.一般资料QKh运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

1.1 病例选择:50例菌阳肺结核病人其中男27人,女23人;30岁—40岁25人,41岁--60岁20人,61岁以上5人,年龄最大者78岁。QKh运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

1.2 Ⅲ型合并Ⅴ型4例。X线胸片病灶在1个肺野的6例2个肺野的29例;3个肺野的12例,4 个肺野的3例;伴有空洞者20例,合并肺气肿、肺心病者7例。QKh运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

1.3 病程:1—2年者30例,3—4年者15例,5—8年者3例,10年以上者2例。QKh运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

1.4 主要临床症状:咳嗽(多以干咳为主),咳痰、痰中带血、咯血、胸闷、胸痛、气逼、疲乏无力、食欲不振,少数有盗汗、午后低热、头晕等。QKh运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

1.5 化验室检查:50例始治前痰涂片阳性,其中(2+)者23例,(3+)者24例,(4+)者3例,血常规正常者46例,轻度贫血者4例,肝、肾功能均正常。QKh运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

2. 治疗QKh运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

初始菌阳17例,复治菌阳33例,采取短期强化治疗,第1、2个月均用硫酸链霉素针或乙胺丁醇片、利福平胶囊(或迪克菲胶囊)、异烟肼片、吡嗪酰胺片,第3—6个月服利福平胶囊、异烟肼片,均为早上空腹顿服,均为上海信谊制药厂生产,从第一个月开始加服中药“回生灵”系列药丸,根据中医辩证施治,选用1—3个型号的药丸,多者服三个型号,少者服一个型号,按照“回生灵”的治则分为早、中、晚饭后一个小时服,其中有一例服药后出现胃部不适,轻度恶心,三天后自行消失,其余均无任何不良反应。50例中服“回生灵”3个型号2个月者30例,服2个型号3个月者15例,服1个型号6个月者5例。QKh运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3.治疗结果QKh运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

“回生灵”与化疗同时治疗肺结核,可加快痰菌转阴,减少单纯用化疗药的不良反应,提高治愈率。QKh运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3.1 病人始治后每月送一次痰涂片检查,每次2份痰,第二、四个月分别X线拍片一次;痰涂片检查1个月转阴者10例,2个月转阴者34例,3个月转阴者4例,4个月转阴者1例,6个月仍未转阴者1例;X线片与治疗前相比,肺部病灶明显吸收30例,有所好转12例,好转6例,无变化2例。其它症状如咳嗽、咳痰、痰中带血、咯血、胸闷、胸痛,明显减轻或消失,饮食增加30例,少数病例盗汗、低热,服药一个月基本消失,胸闷、气逼无明显改善者1例。总有效率98%,显效87%,无效2%。QKh运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3.2   50例病人一年后随访经X线复查的有31例,另外19例不到一年仍继续追踪观察。31例中肺部病灶完全吸收25例,稳定或钙化灶6例其中4例空洞已明缩小,有2例(78岁)肺部病灶与治疗前基本相似,但其自觉症状较好。因此,无论是近期或远期疗效者很满意。QKh运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3.3 从临床治疗观察中,青年比老年、III型IV型肺结核患者病灶吸收较快。QKh运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

4. 讨论QKh运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

“回生灵”与化疗同时治疗肺结核,可加快痰菌阴转,减少单纯用化疗药的不良反应,提高治愈率。由于中药“回生灵” 能提高机体免疫力,增强体质,所以我们在部分比较衰竭的菌阴病人中也使用。今后在临床将继续观察其远期效果,以便不断总结推广中西药结合治疗方法,使更多病人受益。QKh运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

消息来源:江西省吉安县卫生防疫站结防科(343100)邹冬喜QKh运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

山西省运城安国中医结核病医院,隶属于上海建安集团,是一所治疗各种结核病的专科医院。我院的特色是:治疗结核病以“回生灵”系列中药为主,对耐化疗西药等难治性结核病有独特疗效。

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