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中西医结合治疗肺结核的实验分析

作者:山西省运城市安国中医结核病医院(044000) 张明科 点击量:
内容简介:本次实验室观察得出采用中西医结合治疗肺结核,在提高机体免疫功能的前提下,使抗结核西药作用得到充分的发挥,故一些对西药产生耐药性和副作用的难治性结核病在使用回生灵治疗后,其疗效得到了提高,无论是主观症状及客观体征都有明显的改观。所以说在中医扶正固本的基础上,充分利用西药灭活结核菌,走中西医结合之道,将会给难治性结核病人开辟一条新捷径。


结核病人长期使用西药抗痨,由于毒 副作用和耐药菌的产生影响了杀菌的效果,常常导致治疗失败,近几年来,我院在采用中药回生灵系列的基础上,用有效、敏感的西药抗痨,取得满意的效果,现将523hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

例住院病人的实验报告分析如下:3hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

临床资料3hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

一、 1.1一般资料:本次随机抽查住院病人52例中男性31例,女性21例,年龄在15--20岁之间的2例,21--30岁之间18例,31--50岁之间的28例,50岁以上的4例,其中病史最长的18年,最短的15个月,X光显示:Ⅱ型肺结核3例,Ⅲ型结核42例,Ⅳ型肺结核7例,经细菌学检测表明均为不同程度的痰菌阳性,患者多数由县级以上医院使用西药抗痨后疗效欠佳,而来我院医治。3hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

1.2病状及体征:本次抽查52例结核病患者均有不同程度的结核中毒症状如低热、盗 汗、乏力、纳差、精神不振、咳嗽、咳痰、消瘦 等,其中41例患者伴有胸疼、胸闷、气短 、呼吸困难,9例患者伴有咳血,合并感染者47例,西药治疗后对肝、胃产生不良反应的6例。3hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

二、给药方式3hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

2.1西药治疗:根据病人以往用药情况,药敏实验报告及肝功能检测情况选用合理新药或敏感药物,重新组织化疗方案,其中常 用药物有:利福喷丁、卷曲霉素、力排肺疾、乙胺丁醇、康泰必妥、吡嗪 酰胺等。3hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

2.2中药治疗:根据病人情况,按中药回生灵治疗肺结核用药规范辩证施治。分别选用百地滋阴丸、参芪益肺丸、柴芍舒肝丸、银连清肺丸、参地双补丸,于早午晚口服,每次一丸,每天三次,润肺化核膏外贴于病变反应点、穴位及相应体表,每次3-5贴,5天更换一次,同时还配合胶囊、散剂、等综合治疗。3hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

2.3嘱患者连续用药6个月观察,对于有并发症或继发感染者采用随症施治,用汤药或抗生素治疗。3hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

三、治疗效果及实验室观察3hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3.1症状:大多数病人的咳嗽、咳痰、胸疼、气短等症状在治疗后都有明显的好转,其中咳嗽49例,好转36例占73%,咳痰46例好转35例占76%,咯血9例,好转8例占88%。3hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3.2痰菌检测:本组抽样中,经治疗后痰菌阴转者27例占52%,其中2个月内痰菌减少者2例占4%,3个月内痰菌减少和阴转者5例占9%,4个月内痰菌减少和阴转7例占13%,5个月内痰菌减少和阴转者12例占23%,6个月内痰菌减少和阴转者21例占40%,6个月内痰菌无变化者11例占21%,但经治疗后病人所留的痰标本均由以前的黄脓痰趋向正常痰液。3hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3.3血沉检测:在治疗前血沉有不同程度增快者39例,经治疗后恢复正常范围者30例,其他也有不同程度的降低。3hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3.4抗体检测:本次抽样52例住院病人在入院前均作了详细的抗体检测,经治疗后均有不同程度好转者41例,约占78%。3hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

四、典型病例3hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

例一,樊XX,女,31岁患病10年,时常咳嗽、血痰、背困,在当地曾多次治疗,但病情反复并且恶化。于94年5月以Ⅲ型上0/上中下0涂(+++)进展期合并感染而住院治疗。3hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

根据病情采用中西结合,其疗效实验室观察:3hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

(1)痰菌检测:3hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

94,23/5(3+),7/6(4+),28/6(3+),19/7(3+),7/8(1+),16/8(2+),27/8(2+),10/9(2+),21/9(1+),27/9(1+),18/10(-),23/10(1+),30/10(-),2/11(-),8/11(-)。3hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

(2)   血沉:3hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

9423,68mm/h,19/8,40mm/h,22/9,32mm/h,23/10,25mm/h,8/11,23mm/h。3hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

例二,付某,男,25岁,患病4年时常咳嗽、气短、消 瘦、夜间发热,于95年2月以Ⅲ型 上中/下0涂(+++)进展期而住院治疗。根据病情采用中西医结合治疗,疗效实验室观察。3hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

1)痰菌检测:3hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

95,16/2(3+),29/2(3+),7/3(3+),19/3(2+),20/3(3+),27/3(2+),13/4(-),14/4(1+),21/4(1+),26/4(-),28/4(1+),2/5(-),7/5(-)。3hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

2)血沉:3hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

16/239mm/h,10/3,27mm/h,5/5,13mm/h。3hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

五、讨论3hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

1、通过本次实验室观察分析,可以看出采用中西医结合治疗肺结核,其中以中药回生灵为主,在提高机体免疫功能的前提下,使抗结核西药作用得到充分的发挥,故一些对西药产生耐药性和副作用的难治性结核病在使用回生灵治疗后,其疗效得到了提高,无论是主观症状及客观体征都有明显的改观。3hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

所以说在中医扶正固本的基础上,充分利用西药灭活结核菌,走中西医结合之道,将会给难治性结核病人开辟一条新捷径。3hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

2、采用中西医结合治疗肺结核,以中药解毒杀虫,化痰止咳,去腐生新配合西药抗痨。3hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

通过治疗后观察,其疗效显著,患者可在一定时间内,痰菌达到阴转,更说明了回生灵具有促使痰菌转阴之功效。3hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3、在采用中西医结合治疗过程中,实验室未见明显肝、肾功能损伤的毒副作用,可谓安全有效,应大力推广。3hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

消息来源:山西省运城市安国中医结核病医院(044000) 张明科3hR运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

山西省运城安国中医结核病医院,隶属于上海建安集团,是一所治疗各种结核病的专科医院。我院的特色是:治疗结核病以“回生灵”系列中药为主,对耐化疗西药等难治性结核病有独特疗效。

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