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中西结合治疗骨结核24例疗效观察

作者:甘肃省靖远县结核病防治所 (730060) 苗广濂 点击量: 时间:2010-12-14 14:15:00
内容简介:我结核所,对胸椎结核5例,腰椎结核14例,髋关节结核2例,膝关节结核1例,跟骨结核2例其24例骨结核病人,应用中药回生灵系列药物联用西药抗痨治疗,效果显著,该法为治疗骨结核开辟了一条行之有效的新途径。

 结核是临床上较常见的一种结核病,一般采用抗痨药品和外科手术治疗。由于抗结核治疗病程长,药物毒副反应重,易产生耐药及过敏现象,外科手术其并发症及后遗症较多,多数患者不愿接受,故治疗难度较大。我们自97年3月开始,应用中药“回生灵”系列药物联用西药抗痨治疗24例骨结核病人,疗效显著。现将疗效观察结果报告如下:Zze运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

   1. 临床资料Zze运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

一般情况:本组病例男13例,女11例,年龄最小12岁,最大55岁,平均年龄36岁;职业:学生3例,工人8例,农民13例。病程最短一月,最长3.5年,3例未用抗痨药,10例用药半年,5例用药1—2年,6例用药3年。24例中胸椎结核5例,腰椎结核14例,髋关节结核2例,膝关节结核1例,跟骨结核2例。Zze运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

24例均做PPD试验(++-----++++),血沉35--65mm/h,局部X线或CT检查有不同程度的骨质破坏,Zze运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

边缘模糊,6例椎体破坏明显,12例肺部有结核浸润病灶,其中3例为Ⅱ型肺结核,6例肺部有钙化点。24例均有不同程度的全身结核中毒症状,有8例卧床不起,6例有冷脓肿形成,3例有瘘道形成。Zze运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

    2. 治疗方法Zze运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

中药“回生灵”系列药品:壮骨丸,每日2丸,辩证施用百地滋阴丸、参芪益肺丸,局部外敷“润肺化核膏”。破溃形成瘘道者清创、引流、换药后再外敷“润肺化核膏”1—2天换药一次。西药:根据病程选用中国结核病控制项目标准化疗方案:2H3R3Z3S3/4H3R32H3R3Z3S3E3/6H3R3E3,药品采用项目抗结核板装组合药品。Zze运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

疗效观察疗效判断标准:(1)痊愈:临床症状消失,活动自如,破溃处愈合,影像:破坏区缩小至消失,骨质密度恢复正常,脓肿消失,随访半年以上未复发;(2)显效:症状消失,活动受限明显改善,破溃处愈合2/3 。影像:边缘较清楚,破坏区缩小,骨质密度渐恢复,脓肿缩小。;(3)有效:症状好转, 活动受限有所改善,破溃处愈合不到1/2,影像:稍有改变或维持原样;(4)无效:症状和影像维持原样无改变甚至恶化者。Zze运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

治疗结果 按综合疗效考核评判标准,从临床资料观察分析:24例采用中西医结合治疗,疗程最短6月,最长18月,痊愈20例,为83%;显效3例为13%;有效:1例为4%。未见恶化病例,无一例行外科手术治疗。总有效率达100%,治愈率83%。Zze运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

讨论 中药“回生灵”系列药品,应用扶正和祛邪两大法则,增强免疫功能,达到抗痨强体的目的。具有滋补肺肾,健脾和胃,补肾强骨之功能,外敷“润肺化核膏”具有活血化瘀,清热解毒,消肿散结,敛疡止痛,去腐生肌之功效,且简单易行,药效直达病灶,经济实惠,大大缩短了疗程,弥补了西药治疗骨结核病程长,副反应重,耐药过敏等问题,解决了由于外科手术难度大,易发生并发症和后遗症造成的难题。“回生灵”治疗骨结核效果显著,该法为治疗骨结核开辟了一条行之有效的新途径。Zze运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

消息来源:甘肃省靖远县结核病防治所(730060) 苗广濂 Zze运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

山西省运城安国中医结核病医院,隶属于上海建安集团,是一所治疗各种结核病的专科医院。我院的特色是:治疗结核病以“回生灵”系列中药为主,对耐化疗西药等难治性结核病有独特疗效。

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