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回生灵治疗单纯性滑膜结核混合性滑膜结核3例报告

作者:陕西省西安工业学院医院 (710032) 高 萍 点击量: 时间:2010-12-14 14:31:51
内容简介:单纯性滑膜结核,滑膜结核合并骨结核是骨结核中最常见的两种结核病。常规采用外科手术和化疗,外科手术后的并发症,后遗症及化疗后的毒副作用是大多数患者难以接受的。中药回生灵系列内服外敷加西药,中西医相结合治疗滑膜结核的疗效十分显著,解决了化疗的毒副作用并可免遭手术之痛苦,且简便易行,经济实用,并能缩短疗程,开辟了一条抗结核新途径。

单纯性滑膜结核,滑膜结核合并骨结核是骨结核中最常见的两种结核病。按常规,一般采用外科手术和化疗,然而,外科手术后的并发症,后遗症及化疗后的毒副作用是大多数患者难以接受的。经临床观察:中药“回生灵”系列内服外敷加西药,中西医相结合治疗滑膜结核的疗效十分显著,且简便易行,经济实用,并能缩短疗程,开辟了一条抗痨新途径。解决了化疗的毒副作用并可免遭手术之痛苦,深受患者好评。现将我院治疗效果显著的3例报告如下:jTN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

一、临床资料jTN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3例均为男性,年龄最大的33岁,最小的11岁。其中单纯性双侧膝关节滑膜结核1例,双侧膝关节肿痛,膝关节周边压痛(+),双下肢屈伸运动受限。WBC7.7×109/L,ESR120mm/h;左膝关节骨结核合并腓骨端骨折1例。3例中,1例十年前曾患过膝关节滑膜结核已治愈。3例均被当地医院误诊为其它炎症作一般处理,治疗效果均不佳。jTN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

二、治疗方法jTN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

根据患者局部及体质的具体情况,临床症状,辩证施治,给予抗痨、消炎、支持疗法相结合。jTN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

1、内服药 壮骨丸,再辨证施治以配以参芪益肺丸、百地滋阴丸、柴芍舒肝丸等;汤药,根据患者的脉象、舌象、体质给予相应的汤药处方;   西药,雷米封、力克肺疾、利福喷丁、吡嗪酰胺等。jTN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

2、外敷用6g布润肺化核膏贴于红肿关节处,3—4天换一次。jTN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3、疗效判断标准jTN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

痊愈:临床症状消失,行动自如。影像:骨质密度恢复正常,随访半年以上未复发。显效:临床症状消失,行动受限明显改善。X线示:正常。jTN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

三、治疗结果jTN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3例中痊愈1例,显效2例,3例在院治疗时间均不长,最长时间为40天,最短的24天,但疗效可佳。局部红肿消失,活动受限改善,患者带药回家继续巩固治疗,1例患者1个月后前来复诊,自诉饮食增加,能自由走路,勿需拐杖,3个月后再次复查无关节疼痛,可做家务活。X线示:膝、肘关节未见异常,血沉由原来的120mm/h降为4mm/h另2例也无关节疼痛,关节屈伸运动已达正常生理范围。jTN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

典型病例jTN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

患者,郑广建,男,33岁,山西省晋城市泽州县全村镇人,1998年5月14日来院诊治。患者于20天前,因劳动时左腿被碰,三天后左下肢关节,小腿及左足浮肿,左膝、踝关节红肿疼痛伴左肘关节肿胀,活动受限。自发病以来,伴有盗汗,乏力,纳差,到当地医院化验WBC11.9×109/L,ESR120mm/L,风湿因子阳性,以风湿性关节炎在当地医院治疗,疗效不佳。jTN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

X线示:骨质疏松,髌骨后仰上跷,当地医院纠正为骨结核,即来我院诊治。患者既往史:十年前曾患过左膝关节滑膜结核已治愈。jTN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

根据患者临床症状和X线诊断,给予服用回生灵壮骨丸,再辨证施治配以百地滋阴丸、参芪益肺丸等,外贴润肺化核膏,2—3天换一次,并以汤药辅助治疗。24天后,患者左侧上下肢活动度增大,无疼痛,ESR:80mm/h,患者带药回家治疗,3个月后复查,X线示未见异常,饮食增加,可自由走路并能做家务,无关节疼痛。WBC:8.2×109/L,ESR:4mm/h现随访1年,患者已痊愈。jTN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

2、患者吴小胖,男,19岁,于1998年8月24日来院诊治,患者于两年前因外伤后左侧膝关节肿胀,伴有疼痛,且活动受限,在当地医院拍片示正常,按一般炎症处理。治疗一段时间后略缓解,劳累后又加重,双侧交替出现,三年来病情一直反反复复,疗效欠佳。近15天,双侧膝关节肿胀,疼痛加重,活动受限,且伴有乏力、低热、纳差。为进一步确诊来我院拍片诊断为双侧膝关节滑膜结核。入院时WBC:7.7×109/L,ESR:75mm/h,血TB—DOT阴性。jTN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

入院后予以回生灵系列内服外敷,予抗感染,抗痨治疗。治疗一周后,肿胀明显减轻,半月后双侧膝关节屈伸运动已达正常生理范围,患者共住40天。出院时情况:一般状况良好,食欲佳,双侧膝关节无压痛,屈伸运动正常。WBC:7.1×109/L,ESR:13mm/h。患者出院后带药继续巩固治疗,3个月后复查两次,一切正常,我们将继续随访。jTN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

五、讨论jTN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

1、单纯性滑膜结核,混合性滑膜结核属于中医中的“骨痨”,发病原因为各方面的,或先天不足或肾亏,或损伤,气血失和,风寒痰浊凝聚而致阴阳气血皆虚,而百地滋阴丸是由地黄、地骨皮、白芍、山药等中药组成,具有滋补肺肾,养阴育阳之功效,参芪益肺丸又具有健脾和胃温阳益肺之功效,兼于以上功效,百地滋阴丸、参芪益肺丸对治疗滑膜结核起到了辅助的治疗作用。jTN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

2、运用润肺化核膏直接外贴患处,简便易行,老少皆宜,经济实用,疗效可靠且缩短疗程,为中医开辟了一条新的给药途径。润肺化核膏是由猫眼草、木别子、独角莲、乳香、玄参、地黄等多味药材熬制而成的复方外用膏剂。具有养阴除蒸,解毒杀虫,活血化瘀,祛腐生肌等奇效,贴在患处起到直接杀虫解毒快捷有效的作用;其次,由于加速了局部的血氧供给还可以起到加速局部新陈代谢,促进病变组织愈合;另外膏药对局部组织还有辅助的温热刺激作用,也能促进局部血运,促进药物渗透吸收传播进而增强全身效应。jTN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3、免受外科手术之痛苦,外科手术费高且有并发症,而“回生灵”系列则能使患者,尤其是儿童,免受一刀之苦,所以患者都乐意接受“回生灵”所赐于的内服外贴简便可靠的治疗方法。jTN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

消息来源:陕西省西安工业学院医院 (710032)  高 萍jTN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

         山西省运城市安国中医结核病医院 (044000) 王环 梁爱宁jTN运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

山西省运城安国中医结核病医院,隶属于上海建安集团,是一所治疗各种结核病的专科医院。我院的特色是:治疗结核病以“回生灵”系列中药为主,对耐化疗西药等难治性结核病有独特疗效。

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