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回生灵在化疗引起药物性黄疸后的治疗作用

作者:河南省开封市结核病医院 (475003) 范吉 唐慧琴 技术 点击量: 时间:2010-11-23 15:15:23
内容简介:我院在临床工作中,见到不少化疗引起药物性黄疸性肝炎,不能单用西药继续抗痨。加用回生灵中药后不但未再出现肝损害,同时可让患者顺利完成疗程,达到痊愈,考虑回生灵中药具有抗炎,抑菌作用,还可以提高机体的免疫力,增加对疾病的抵抗力,另外还可能对肝脏有特殊的治疗作用(有待进一步考证)。

患者李某,女,22岁,末婚,鹤壁市某单位技术员。主诉:右上腹痛、全身黄染、发烧10天、咳嗽、食减20天。1993年6月7日入院,住院号067429。20天前因咳嗽、胸部不适、食欲减少、乏力到医院就诊,X线检查发现右上中患浸润型肺结核,痰检TB菌(-)。5月17日去郑州某医院住院治疗。k7x运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

诊断:Ⅲ型 上中/(-)涂( )进展期,治疗方案2SHRZ/4HR。用药一周后出现巩膜、皮肤、四肢、全身黄染、发烧、恶心、呕吐、腹胀、不能进食、皮肤瘙痒、急燥不安、头晕、失眠等。即时停药,对症治疗,病情不再恶化。6月7日来我院住院治疗。k7x运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

入院检查:T38.6℃,P104次/分,R24次/分,Bp8.7/13.0Kpa。体重42公斤,全身黄染、小便黄色,急性病容,表情痛苦,神智清楚,消瘦,浅表淋巴结肿大,生活尚能自理,右上肺2-4肋,肝区叩击痛,肝稍大。听诊:右上肺呼吸音减弱,有细湿罗音。心率108次/分,律正,各瓣膜区无杂音。X线胸片检查报告,右上肺浸润型肺结核,痰TB菌涂片( ),PPD试验( ),结核抗体( ),RBC3X1012/L,WBC11.0X109/L,N75%,L25%,HbsAg(-),SB180umol/LSGPT200u。部分症状,阴性体征,体检和实验室检查省略。k7x运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

入院诊断:一,急性药物性黄疸性肝炎。 二,Ⅲ上中/(-)涂( )进展期。k7x运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

治疗原则:一,停用抗结核化疗药物。 二,卧床休息,一级护理,全流质饮食,高蛋白,高糖,低脂,多维生素B族和C、物理降温,增加营养,供应热量,补充水分,加速毒性药物排泄。三、适当应用诱导剂改善胆红素代谢,适当应用激素和抗组胺药物等。四、密切观察病情变化及时处理。五、肝病好转后用回生灵加无肝害抗结核药。k7x运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

上述治疗一周后病情好转,会诊认真分析研究后应用回生灵治疗,早服百地滋阴丸,中午服柴芍舒肝丸,晚服参芪益肺丸,各一丸。两周后用润肺化核膏,不但没有毒副作用,而且症状迅速改善,黄染消退,饮食增加,肝功检查,II、SB、SGPT下降。第三周,体检、实验室各项检查逐步恢复正常,体重44公斤,开始加用SM、EMB,一个月后肝病症状全部消失。60天后X线胸片检查吸收1/2,痰检TB菌三次阴性,胸部不适、咳嗽、吐痰等症状消失,体重51公斤,71天出院。继续服用回生灵加化疗六个月,X线胸片检查病灶大部分吸收,痰检RB菌(-),身体完全恢复正常。k7x运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

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我院在临床工作中,见到不少化疗引起药物性黄疸性肝炎,本例实属罕见。患者病因明确,发病快,迅速出现黄疸,转氨酶升高,症状、体征明显,病情来势凶猛。为了防止急性肝功能衰竭,采取排毒保肝措施病情很快稳定好转,患者和家长很高兴。我们提出加用抗结核药物时,病人、家属拒绝试用损肝化疗药物,所以,只加上SM、EMB两个药。治疗两个月出现了惊喜的临床效果,病人及家属十分满意。出院后患者遵医嘱全程治疗,至今没有复发。我们认为,回生灵系列中药的治疗作用在于:调节阴阳平衡,舒肝解郁,理气健脾,补肺健脾,益气和中,它能调正肝气郁结,肝火上炎,肝阴不足。西医分析:可能对肝脏有特殊的治疗作用(有待进一步考证)。回生灵具有抗炎,抑菌作用,还可以提高机体的免疫力,增加对疾病的抵抗力,达到治疗目的和减少化疗的毒副作用。该患者是初治菌阳,应用2SHRE/4HR方案是完全正确的。可惜欲速则不达,患者不能接受最佳方案,出现了急性药物性黄疸性肝炎和严重过敏现象,而回生灵系列中药填补了这个不足。k7x运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

消息来源:河南省开封市结核病医院 (475003) 范吉 唐慧琴 技术顾问:张发祥k7x运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

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山西省运城安国中医结核病医院,隶属于上海建安集团,是一所治疗各种结核病的专科医院。我院的特色是:治疗结核病以“回生灵”系列中药为主,对耐化疗西药等难治性结核病有独特疗效。

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