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回生灵治疗多重耐药性结核

作者:天津市肺科医院 (300222) 宋礼章 点击量:
内容简介:本例总结30例多重耐药性结核采取回生灵结合西药治疗,取得了好的疗效。这与回生灵治疗原则,即立法用药时顾护五脏以防偏颇,又根据病人具体情况,按辨证施治和人体昼夜阴阳的转化规律,运用子午流注法。补庶淀实,择明服用不同组方的回生丸有很大关。此外,回生丸无任何毒副反应,使用安全。对抗结核药物有毒副反应,不能用药者,回生灵实是一首选良药。

结核在祖国医学中归属于“痨症”,在治疗方面则以养阴益气,固金保肺以补虚,佐以清肺泻火,杀虫除蒸以祛邪而使疾病消除,身体康复;但在一些病程长、病情复杂的慢性肺结核病人中由于病理的变化使肺部有“瘀症”,故尚必须辅以活血化瘀才能奏效。回生灵即从这三个方面立法,配以相关药物从补虚,杀虫和活血化瘀,以外敷和内服配合,虽补而又不腻,涩而又不滞,伐而又不害,达到治病目的。经一些单位临床试用已初奏疗效。本文即报告我院自1993-1994年用回生灵治疗多重耐药性肺结核的临床效果。iZi运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

30例中男性22例,女性8例。年龄自21-78岁;21-40岁14例,41-60岁7例,60岁以上9例。结核病程1-5年23例,6-10年2例,10年以上(最长25年)5例。所有病例皆经抗结核药物(异烟肼、链霉素、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等)治疗一年以上,但痰菌仍持续阳性。病变范围属轻度1例,中度8例,重度21例。病型属浸润型17例,慢性纤维空洞型13例,有26例伴发空洞。合并症──肺心病8例,糖尿病5例,脓气胸2例,慢性支气管炎1例。痰菌至少耐2种药物以上。iZi运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

所有病人除用回生灵外,尚继用原来的抗结核药物。iZi运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

回生灵用法按“中药回生灵治疗难治性肺结核研究方案”和“中药回生灵治疗肺结核用药规范”使用。故不再赘述。30例中回生灵治疗的疗程不及3个月的21例,4-6个月2例,6-8个月5例,9-12个月2例。iZi运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

结果1)X线胸片:病灶显效者73.33%。空洞缩小者30.76%空洞闭合者34.62%;(2)痰菌阴转率:达73.33%;(3)症状:皆有明显改善,各症状的改善率为咳嗽96.67%, 咳痰100%,疲乏100%,盗汗100%,食欲不振100%,胸痛94.11%,咳血100%,发热100%。iZi运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

治疗过程中有2例因重症肺结核出现大咳血,自发性气胸和全身衰揭而死亡。这2例均经回生灵治疗3和4个月,在死亡前临床症状皆有明显改善。另有一例胸膜炎病人,因利福平致肝损害而出现黄疸,未能再继续应用抗结核药物,而改用回生灵治疗4个月症状全部消失,胸水吸收。本文30例仅2例对润肺化核膏贴敷局部出现皮肤潮红,丘疹,其中1例尚伴有糜烂。但经对症处理而愈。由本文30例应用回生灵的临床疗效所示,回生灵对抗结核药物已具耐药性肺结核仍有一定的疗效,虽这些病人皆仍并用抗结核药物,但这些抗结核药物皆至少已应用1年以上,而痰菌仍未阴转。经回生灵治疗后痰菌阴转率达73.33%,尤其对这些慢性结核病长期难以控制的症状(虽经多种西药对症治疗无显效)有明显改善作用。这是与回生灵治疗原则,即立法用药时顾护五脏以防偏颇,而在具本应用中坚持治病求本,扶正祛邪,调整阴阳,协调脏腑功能和气血关系,另又根据病人具体情况,按辨证施治和人体昼夜阴阳的转化规律,运用子午流注法。补庶淀实,择明服用不同组方的回生丸有关。此外,回生丸无任何毒副反应,使用安全。对抗结核药物有毒副反应,不能用药者,回生灵实是一首选良药。本文就有一例如此情况。由于回生灵是按中医辨证施治,必须按“证”给以不同组方的回生丸,这对一般西医医生是难以掌握;故如何简化用药使医生和病人都能正确使用应是今后研究的课题。iZi运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

消息来源:天津市肺科医院 (300222) 宋礼章iZi运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

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