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回生灵治疗复治难治性肺结核45例

作者:吉林省长岭县结防所 (131500) 王元和 点击量: 时间:2010-12-11 15:34:12
内容简介:中药回生灵在复治难治患者治疗中的应用,弥补了西药治疗中出现的某些不足,为今后中西医结合开辟了一条新路,应予采用。

由于结核菌多耐药菌株的产生及药物副作用等原因,造成结核病化疗失败,致使病情反复发作,产生耐药,导致病情恶化,致使化疗无效或不能接受化疗的人数日益增多,因此复治难治性肺结核是多年来防痨战线研究的重点,我所用回生灵系列药治疗复治难治性肺 结核45例取得了满意疗效,现总结如下:NSm运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

资料和方法NSm运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

1、病例选择NSm运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

①病史3年以上,反复化疗,疗效不佳,病灶不吸收反而增大者。②反复化疗后痰菌持续阳性或间断阳性超过两年以上者。③化疗期间反复出现肝胃功能损害,不规则用药病程达两年以上者。NSm运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

2、一般资料NSm运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

①符合诊治标准的45例患者中男性27例,女性18例,年龄在20-76岁,不规则化疗病史3-20年。②肺结核分型及病变范围Ⅲ型肺结核33例,Ⅳ型肺结核12例,病灶≤2个肺野7例,〉2个肺野≤4个肺野28例,〉4个肺野10例,有空洞者11例,排菌病人17人。NSm运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3、观察项目NSm运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

①记录主要症状:如咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、盗汗等结核中毒症状,首诊记录一次,每复查一次记载一次。NSm运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

②痰菌检查:治疗前查即时痰,夜痰晨痰各一次,治疗后第2、3、5、6月各查一次。NSm运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

X线检查。治疗前后各摄胸片1张,治疗期间每月复查胸透或摄片一次。NSm运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

4、治疗方法NSm运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

对所观察治疗的患者,根据病情分别用百地滋阴丸、参芪益肺丸、柴芍舒肝丸、银连清肺丸、气阴双补丸,内服,外用润肺化核膏4-10贴,贴于病灶NSm运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

相对应的体表及大椎膻中及肺俞穴,每5天更换一次,根据病情加服3-4种西药(雷米封、利福平、利福喷丁、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、卷曲霉素),6个月为一个疗程。NSm运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

5、疗效判定NSm运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

A、显效:6个月疗程内症状消失,空洞闭合,病变显著吸收,痰菌持续阴转;B、有效:6个月疗程内症状基本消失或好转,病灶吸收或缩小,空洞缩小不足1/2,痰菌阴转或偶尔查出结核菌。C、无效:症状无缓解,病灶无变化。D、恶化:症状加重,病灶扩大,出现新的空洞或痰菌阳转。NSm运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

6、结果观察 NSm运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

在所观察6个月的病例中除一例患者在治疗过程中出现病情恶化,二例患者症状无明显变化外,其余均有程度不同的疗效。NSm运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

①所治疗的患者中绝大多数患者均有不同程度的症状改善。NSm运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

X线改变,治疗期间45例患者有空洞11例,空洞全部闭合,病变吸收18例占40%,吸收24例占53.3%,总有效42例占93.3%,恶化1例占2.2%,无改变2例占4.4%。NSm运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

③痰菌变化,治疗11例,排菌患者三个月内阴转8人,6个月疗程结束后全部阴转。NSm运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

 ④副作用方面 治疗期间除有3例患者出现胃肠道反应,改为饭后服用而消失外,另有1例患者外用润肺化核膏局部出现过敏反应后停用(内服照用),未出现其它不良反应。NSm运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

讨论NSm运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

中药回生灵在复治难治患者治疗中的应用,弥补了西药治疗中出现的某些不足,为今后中西医结合开辟了一条新路,应予采用。NSm运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

消息来源:吉林省长岭县结防所 (131500) 王元和 王琳霖 高春荣  闫皓 徐俊杰NSm运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

         内蒙古突泉县结防所(137500)高淑梅 艾立家NSm运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

         吉林省长岭县龙凤卫生院 (131500)    吴海岩NSm运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

山西省运城安国中医结核病医院,隶属于上海建安集团,是一所治疗各种结核病的专科医院。我院的特色是:治疗结核病以“回生灵”系列中药为主,对耐化疗西药等难治性结核病有独特疗效。

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