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单用回生灵治疗难治性肺结核三例报告

作者: 山东省青州市结核病防治所(262500) 赵凤楼 点击量:
内容简介:本文所收病例病变广泛,纤维病变较重,合并脓胸,均为耐多种药物,且多为中、高度耐药,是极难治疗的肺结核病。服中药回生灵后,病人症状均有改善,无其他不良反应,用药方便,病人易于接受。并且证明回生灵有逆转耐药结核菌耐药性的作用。

 临床资料vvA运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

1.一般资料 男性1例,女性2例,共3例;年龄41-64 岁,平均52.7岁;病程:最短36个月,最长124个月,平均70个月;化疗期20—36个月,平均27.3个月,3例均经抗痨药治疗2个疗程以上及不同的不规则化疗,用药种类多,开始不规则用药,再用规则治疗,是造成耐药的主要原因,其耐药均在5种药物以上,且多为中、高度耐药;病变范围广泛,双肺6个肺野均见到新旧不均的病变,并有部分实变,1例并发脓胸。vvA运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

.治疗vvA运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

回生灵用药规范施治,外用润肺化核膏贴敷穴位及病变反应点,内服回生丸,以百地滋阴丸、参芪益肺丸为主,辨证用银连清肺丸、舒肝丸、气阴双补丸。并发症随证施治,如例1并脓胸用抗生素消炎治疗。vvA运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3.观察 vvA运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

治前痰涂片查找抗酸菌、痰培养加药敏、肝功、血象、尿常规等;治疗后每月痰涂片查抗酸菌,2个月拍胸片,2—6个月复查大小便常规、血常规、肝功等。vvA运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

4.结果vvA运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

(1)痰菌:例1.3 两例6个月内痰涂片找抗酸菌持续(+++-++++),例2治疗至第3个月痰菌减至(++),第7-8月,痰菌为(+)。其菌体形态发生改变,由开始呈肥胖状态,至第3个月后呈瘦小细状。药敏也有变化,如:链霉素由开始的高度耐药而变为全(-),低浓度亦不生长,异烟肼、柳酸钠由开始呈中度耐药,而第5个月后呈低度耐药,乙胺丁醇由高度耐药转为低度耐药。vvA运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

 (2)病变:例1、3双肺病变、空洞治疗前后无变化,例2病变吸收好转。vvA运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

(3)症状变化:服回生灵一个月后即有食欲改善,体重增加,咳嗽减轻,痰量减少等。vvA运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

(4)肝功:服药前后均正常,回生灵对肝功无损害。vvA运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

小结vvA运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

1. 本组病例病变广泛,纤维病变较重,1例合并脓胸,1例左肺大部纤维实变,病程长,均经不规则化疗及2个以上的系统规则化疗疗程,用药种类多,又为耐多种药物,且多为中、高度耐药,是极难治疗的肺结核病。vvA运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

2.服中药回生灵后,病人症状均有改善,而且除膏药有皮痒反应外,无其他不良反应,用药方便,病人易于接受。vvA运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3.回生灵治疗难治性肺结核有疗效,对控制排菌有效果,以病例2观察,服药至第6个月后痰涂片菌量减少,以显微镜观察其菌体形态有变化,服药前菌体形态胖大,服药第6个月后,菌体呈瘦小状。证明服用回生灵后在机体内对结核菌造成不利生存的条件,致使菌体瘦小,是否与回生灵改善机体免疫水平有关,有待于研究。vvA运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

4.以两次药敏结果对照分析,回生灵有逆转耐药结核菌耐药性的作用,仅此一例,不能定论,有待今后继续选例研究观察证实。vvA运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

山东省青州市结核病防治所(262500) 赵凤楼vvA运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

山西省运城安国中医结核病医院,隶属于上海建安集团,是一所治疗各种结核病的专科医院。我院的特色是:治疗结核病以“回生灵”系列中药为主,对耐化疗西药等难治性结核病有独特疗效。

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