全国百姓放心示范医院 返回首页 加为收藏 联系我们
结核医生专题
日记    |    视频讲座    |    回生灵传人    |    病案讨论    |    
您现在的位置:首页 > 学术研究 > 其它报告

抗结核药物乙胺丁醇致肾病一例

作者: 点击量: 时间:2011-02-23 14:43:14
内容简介:抗结核药物乙胺丁醇致肾病一例,通过一例使用乙胺丁醇治疗淋巴结核病的观察得出:抗结核药物乙胺丁醇对有药物过敏史和肾功能不全者要慎用。

患者女,60岁,市民。因纳差、乏力、盗汗2个月、胸闷、咳痰20天,于1994年4月28日就诊。40年前曾患颈淋巴结核,有明确结核病接触史,无阳性体征。BP19.4/10.2kPa,血、尿常规、肝功能均正常,ESR42mm/h。X线检查示肺门阴影增浓,右肺中叶不张。CT检查排除肺内占位性病变。PPD试验强阳性,痰涂片抗酸杆菌阳性,诊为肺结核病。采用2HRE/4HR方案不住院管理化疗。服药1次后出现头晕、少尿、眼睑浮肿。无腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。停服药2天后症状消失。患者自行单服乙胺丁离2天(共2.5g)。头晕、少尿、眼睑浮肿又迅速出现,继而头面和四肢出现重度水肿,急来院复诊。BP24.0/16.0kPa,T37.6℃,WBC10.4×109/L,N 0.70,L 0.22,E 0.08。BUN 17.9mmol/L,肌酐265μmol/L,尿蛋白()伴透明管型。立即停用抗痨药,经利尿、消炎、脱敏治疗,水肿逐渐消退,血压下降,一周后恢复正常。停用EMB改用2HRZS/4HR方案治疗,上述不良反应未再出现。AzC运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

讨论 EMB是临床最常用的抗痨药物,主要毒副反应是球后神经炎和胃肠剩激症状。文献报道EMB有直接损害肾脏的作用,本例服用EMB后迅速出现头晕,少尿、颜面和四肢水肿,血压增高,蛋白尿和管型尿等肾病样表现,经利尿、消炎、脱敏治疗而缓解,故可确定本例的表现十分可能是EMB引起的过敏性肾小球炎或过敏性肾间质炎所致。因此,对有药物过敏史和肾功能不全者要慎用。AzC运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

原文出处:http://www.feijiehe.org/xsyj/qtbg/1307/AzC运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

山西省运城安国中医结核病医院,隶属于上海建安集团,是一所治疗各种结核病的专科医院。我院的特色是:治疗结核病以“回生灵”系列中药为主,对耐化疗西药等难治性结核病有独特疗效。

结核病名医推荐

更多>>


王淑玲 [专家]

王淑玲,毕业于山西医科大学,从事临床工作十余年。现任结核科门诊主任,擅长于中西医结合治疗难治性肺结核、结核性胸膜炎、骨结核、淋巴…【详细】


吴晓霞 [专家]

吴晓霞,女,毕业于河北省医科大学,主治医师,现任结核科六门诊主任,十余年来一直从事结核病的临床治疗工作,经验丰富,擅长中西医结合治疗各种结…【详细】


丁瑞萍 [专家]

主治医生、公共营养师、执业药师,现任8门诊主任,2002年毕业于山西医科大,从事结核病和呼吸系统临床工作10余年,擅长中西医结合治疗难治性…【详细】


王彩霞 [专家]

毕业于山西医科大学,从事结核病和呼吸系统疾病临床工作十余年。擅长中西医结合治疗耐多药肺结核,难治性肺结核,骨结核,胸膜炎,淋巴结核等各…【详细】


梁爱宁 [专家]

主治医师,山西中医学院毕业,现任结核一科一门诊主任,中医结核病专家,擅长中医辨证施治治疗各种难治性结核,特别在治疗肺结核、骨结核、淋巴…【详细】


张倩(张 [专家]

主治医师,毕业于山西职工医学院,从事结核病临床工作十余年,现任结核一科二门诊主任。受全国著名结核病专家肖长生及回生灵疗法学科带头人…【详细】


赵澎涛 [专家]

中医副主任医师,山西省中医学院中医系毕业,本科学历。在【运城安国中医结核病医院】工作期间,先后任结核一门诊、六门诊、八门诊主任,住院…【详细】


闫瑞冬 [专家]

主任医师。1996年毕业于南京铁道医学院临床医学系。大学本科学历。来院工作期间,先后任结核一科五门诊主任、结核一科三门诊主任,住院部…【详细】


滑东方 [专家]

主任医师,山西省中医药学会理事,临床肺科杂志编委。撰写的《中医抗痨经验谈》等数十篇论文在国家级、省级杂志发表。组织召开了九次全国…【详细】


赵戬谷 [专家]

主任医师,幼承家学。1981年毕业于中国中医研究院研究生部,获医学硕士学位,是我国首届中医研究生。从事中医和中西医结合临床工作三十余年…【详细】


焦最婵 [专家]

焦最婵,著名中医抗痨专家,高级健康管理师,回生灵疗法学科带头人,安国医院专家组成员。自幼得其父母真传,具有极为丰富的临床经验,擅长中医治…【详细】