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回生灵系列药物与化疗药物联用治疗结核性腹膜炎Ⅰ例临床报告

作者:内蒙古赤峰市松山区结核病防治所(024000) 于友良 点击量: 时间:2011-03-01 15:32:21
内容简介:通过回生灵系列药物与化疗药物联用治疗结核性腹膜炎Ⅰ例临床报告,可以说明,中药回生灵在治疗结核性腹膜炎具有扶正祛邪,调节机体内环境的功能,润肺化核膏具有促进结核性腹膜炎增生、渗出、变质的病变组织消散、吸收、防止粘连的作用。

患者,女,28岁,于1998年5月16日以发热、乏力倦怠、消瘦、腹痛、腹胀、腹泻症状两月余到市医院应诊。化验检查:WBC11.4X109/L、N:0.76、L:0.37、血沉51mm/h,Hb9.5g%、ALT(60ц/L)、TTT(6ц)、HBSAg(—)。B超腹部探查:肝、脾、胰腺正常、腹部可探到3.3cm液性暗区;腹穿:腹水呈草黄色渗出液;涂片检查:抗酸杆菌(+),诊断为结核腹膜炎。经介绍结核性腹膜炎病人于5月18日来我所诊治,在认真查阅市医院各项检查报告同时,又听病人讲述患病过程,并做了一般性检查:腹部膨隆、触之揉面感,叩之出现移动性浊音,有压痛、反跳痛。X线胸片未见结核病灶,综合上述各项检查结果,结核性腹膜炎诊断成立。结核性腹膜炎治疗方案为:参芪益肺丸、回生灵舒肝、百地滋阴丸各1丸,分早、午、晚服用,腹部敷7克润肺化核膏,三天更换一次;口服雷米封300毫克,复合利福平450毫克,乙胺丁醇750毫克,日一次,肌注链霉素0.75克,日一次,口服强地松15毫克,日二次(半月后减量),同时服用保肝药物,增加营养,卧床休息。F7y运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

上述方案治疗三个月,结核性腹膜炎病人于8月19日来所检查,血常规及肝功能正常,B超腹部探查,少量腹水。触之腹部变软,叩之浊音局限,轻度压痛。结核性腹膜炎患者自述,除极轻度腹胀、腹痛外,其它症状消失。根据检查结果,下步治疗方案为:回生灵系列仍按首次方法服用,化疗药物改为雷米封300毫克,复合利福平450毫克/日一次。F7y运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

三个月后,结核性腹膜炎病人于11月18来所检查,血常规及肝功能正常,B超腹部探查,腹水消失;腹部触之柔软,叩之浊音消失,无压痛及反跳痛。病人自述,无腹胀、腹痛现象,一切趋于正常,食欲增加,体质明显恢复。本次检查后对结核性腹膜炎治疗方案做了新的调整:回生灵丸剂仍按原方法服,润肺化核膏腹部敷由三天更换一次改为五天更换一次,雷米封600毫克,复合利福平450毫克/隔日一次。F7y运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

三个月后结核性腹膜炎患者于1999年2月16日来所复查,身体状态良好,体重增加,血常规及肝功能正常,B超腹部探查未见异常,已达临床治愈。为进一步巩固疗效,患者继续口服雷米封600毫克,复合利福平450毫克/隔日一次。腹部敷7克润肺化核膏/五天更换一次,二个月后停药,于1999年4月24日来所复查,未见异常改变,无反复。F7y运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

结核性腹膜炎治疗讨论

1、结核性腹膜炎几乎均继发于身体其他部位结核病灶,X线胸部检查虽然未发现结核病灶,但不能排除肠、输卵管、肠系膜淋巴结核直接传播于腹膜的可能性。F7y运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

2、本结核性腹膜炎患者在治疗时由于采取中西药物联合应用,弥补各自不足之处,并增强了抗痨疗效,使病情得到较快控制并治愈。F7y运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

我们体会如下:

(1)抗结核化疗药物具有较强杀菌、抑菌作用,能迅速杀灭体内结核菌及抑制结核菌再生长。F7y运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

(2)回生灵药物又具有扶正祛邪,调节机体内环境的功能,使机体的免疫功能得以正常发挥,达到治疗目的。F7y运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

(3)润肺化核膏具有促进增生、渗出、变质的病变组织消散、吸收、防止粘连的作用。F7y运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

(4)激素类药物即有抗炎作用,又有减少渗出,促进吸收的功能。由于中西药物的有机配合,使结核性腹膜炎病情得以控制并治愈。F7y运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3、本结核性腹膜炎患者病情得到较快控制并治愈的另一因素,与患者就诊及时,医生诊断无误,结核性腹膜炎的治疗方案合理,结核性腹膜炎患者主动配合是分不开的。F7y运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

4、通过本结核性腹膜炎患者治疗过程临床观察,回生灵系列药物与化疗药物联合应用治疗结核性腹膜炎,具有独特之处,充分发挥了中西药联合应用的优势,对今后治疗各种结核病,特别是难治性结核病提供了可靠的科学依据。F7y运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

消息来源:内蒙古赤峰市松山区结核病防治所(024000) 于友良F7y运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

         内蒙古赤峰市松山区安庆沟卫生院(024000) 杨 华F7y运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

原文出处:http://www.feijiehe.org/xsyj/qtbg/1332/F7y运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

山西省运城安国中医结核病医院,隶属于上海建安集团,是一所治疗各种结核病的专科医院。我院的特色是:治疗结核病以“回生灵”系列中药为主,对耐化疗西药等难治性结核病有独特疗效。

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