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240例结核病人的抗酸杆菌结果分析

作者: 点击量: 时间:2011-03-19 14:32:28
内容简介:240例结核病人的抗酸杆菌结果分析,通过对240例痰检抗酸杆菌病人的检查结果分析,菌阳病人的控制仍不乐观,在做好防护的同时要加强规范治疗。

【摘要】 目的   通过痰检抗酸杆菌结果分析,了解排菌性肺结核的比例,做到及时防护与治疗。方法   采用直接厚涂片萋—尼氏抗酸染色法。结果   240例痰检抗酸杆菌病人,涂片阴性的约占42%,排菌性肺结核高达58%。其中排菌量为(1+)的占7%,排菌量为(2+)的占9%,排菌量为(3+)的占15%,排菌量为(4+)的占27%。结论   做好防护的同时要加强规范治疗。菌阳病人的控制仍不乐观,在znJ运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

关键词:结核病   抗酸杆菌    病检znJ运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

近年来,结核的发病率越来越高,严重影响了人们的身体及身心健康。现将2007年7月--10月份我院门诊和住院病人的痰检抗酸杆菌情况小结如下:znJ运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

材料与方法znJ运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

1. 实验对象:本次抽查病例为我科2007年7月-10月份的连续性登记病例共240例,其中男163例,女77例,最小年龄17岁,最大年龄74岁。znJ运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

2.试    剂:①石炭酸复红夜   ②5%盐酸酒精液    ③稀释美兰染液。znJ运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3.方    法:标本的采集:严格按照实验室要求留取痰标本    ①送检痰必须是肺部深咳痰     ②痰标本最好是清晨漱口后第一口深咳痰或就诊临时深咳痰     ③黄脓痰最佳   ④留痰后尽快送检,减少存放时间,以免污染   ⑤对于唾沫、鼻咽部分泌物等不合格标本,一律不予检验。znJ运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

4.实验步骤:直接厚涂片抗酸染色法,100*10油镜检,结果按标准报告。znJ运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

5.结果统计见表:znJ运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

痰检抗酸杆菌结果统计表(表略)znJ运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

讨论znJ运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

1.从240例痰检抗酸杆菌结果来看,排菌性肺结核高达58%。分析其原因可能与大夫滥指导用药、病人不规范用药或感染原发耐药菌株有关。其中少量排菌的占7%,大量排菌的占27%,由此可见目前大多数病人为开放性肺结核,并且病人人数随痰菌梯度的增加而相对增加。所以临床大夫在接诊疑似结核病人时要提高自身防护意识。znJ运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

2. 涂片阴性的约占42%,但也不能排除活动性结核,还需进一步培养。我院分支杆菌培养法有四种:改良罗氏培养法、琼脂培养法、960培养法及噬菌体培养法供选择。 若化疗前痰菌阳性而现培养(—)提示临床基本治愈;若化疗后痰涂片阴性培养(+)则为微量排菌,有传染性,虽不是主要传染源,但仍需继续治疗。znJ运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

3. 涂片一旦检出结核菌,即可确诊为传染性肺结核,故对病人痰液、唾液应给予消毒处理。znJ运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

4.痰中菌量的多少,一方面反应病变的活动程度,建议临床大夫在治疗方案及时给予注意;另一方面反映了结核菌的传染程度(一般成正比)。建议临床大夫,必须做好防护和隔离,减少交叉传染。znJ运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

5.本实验检出病例与性别,无明显差异(P>0.05)。znJ运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

参考文献znJ运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

1. 全国结核病流行病学抽样调查技术指导组第四次全国结核病流行病学抽样调查报告[J]   中华结核和呼吸杂志,2002,25:3~7znJ运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院
2.结核病诊断实验室检验规程        中国防痨协会        2006.01znJ运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

山西省运城安国中医结核病医院,隶属于上海建安集团,是一所治疗各种结核病的专科医院。我院的特色是:治疗结核病以“回生灵”系列中药为主,对耐化疗西药等难治性结核病有独特疗效。

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