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中西医结合治疗少量胸液胸膜增厚10例疗效分析

作者:重庆市肺科医院(400020)李万珍 肖青 点击量: 时间:2010-12-15 09:39:53
内容简介:10例胸液胸膜增厚患者,用中药回生灵与化疗药物治疗少量胸液,胸膜增厚,方法简便,无毒副反应,为治疗本类疾病开辟了一条新的途径。

胸膜炎是肺科的一种常见病,轻者经胸穿抽液治愈,重者治疗不当并发感染,脓胸、胸膜增厚使肺的正常呼吸功能受到限制,常出现胸痛、胸闷等不适。为提高治愈率,减少并发症的发生,我院收集了以少量胸液,胸膜增厚为主的病历10例,采用中药回生灵丸、膏等系列内外并用加化疗药物治疗,现将治疗结果报告如下:DuG运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

一、一般情况DuG运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

10例均为少量胸液,胸膜增厚,B超、胸穿(化验证实)。男性7例,女性3例。男女之比2:1。最小年龄15岁,最大年龄55岁。病理1—2月4例,3—6月3例,6月以上3例,10例均为初治。PPD呈阳性6例,阴性4例。TB—Ab阳性7例,阴性3例(均为胸液)。B超提示少量胸液5—50ml 7例,10ml以上3例。X光片示:肺部有病变6例,无病变4例。DuG运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

二、治疗方法DuG运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

10例均采用回生灵丸、膏系列,清热化痰,参芪益肺丸早晚各1丸。经B超定位选2.5g润肺化核膏1—3贴贴于患处,每月一疗程,总用3个疗程。西药按新发初治常规用量异烟肼0.3,乙胺丁醇0.75,利福平0.45,每日一次口服,总治疗9个月。DuG运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

三、临床观察DuG运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

本资料于1998年8月—1999年收集我院门诊病人10例少量胸液,胸膜增厚患者。总有效率100%,显效5例占50%,有效3例占60%,痊愈2例占20%。DuG运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

临床症状:一疗程结束:乏力、干咳、胸痛治前10例下降7例。二疗程X光片B超显示少量胸液完全吸收达100%以上者占7例。10例胸膜增厚吸收8例占80%。DuG运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

三疗程结束后:X光片,B超显示:胸膜增厚明显吸收8例占80%,其余2例仅为肋膈角变顿,继续抗痨治疗6个月满疗程停药,经一年随访观察无一例复发。DuG运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

四、讨论DuG运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

回生灵系列经过多年的研究及临床应用,从90年代初期至今已达高潮,现已在临床上广泛应用治疗肺内外结核病,有其独特的理论根据已被广大患者所接受。DuG运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

根据传统化疗该类病例如治疗不当可形成胸膜增厚及广泛粘连形成,以致影响肺的正常呼吸功能。特别是病程长,胸膜肥厚较严重的患者,使用有效的化疗也无法改变肥厚胸膜恢复本来的面目。采用回生灵药物系列治疗本病,是从改变增厚的胸膜角度着手,根据药理研究证实:该类药物具有清热化痰,解毒杀虫,健脾益气,调和阴阳,活血化瘀,软坚散结,止痛消肿等功效。笔者认为:(1)清热解毒具有控制炎症反应,减少渗出,减少对组织的损伤。(2)使用此类药物活血化瘀,软坚散结,以改善增厚胸膜的瘀阻现象,加强增厚胸膜局部的血液循环,有利于化疗药物尽快到达增厚胸膜的局部,使治疗达到预期治疗效果。(3)该类药物内外合用具有清除中毒症状,减少化疗副反应,增强机体的免疫功能及抗病能力,对促进肥厚胸膜吸收可达事半功倍的作用。近年来通过实践证明:中药回生灵与化疗药物治疗少量胸液,胸膜增厚,方法简便,无毒副反应,为治疗本类疾病开辟了一条新的途径。DuG运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

消息来源:重庆市肺科医院(400020)李万珍 肖青DuG运城安国中医结核医院-安国中医结核医院-运城安国医院-安国医院

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山西省运城安国中医结核病医院,隶属于上海建安集团,是一所治疗各种结核病的专科医院。我院的特色是:治疗结核病以“回生灵”系列中药为主,对耐化疗西药等难治性结核病有独特疗效。

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