近年来,关于肺结核空洞怎么治,有关医院在电子支气管镜辅助下开展了空洞直接给药的介入治疗方法,配合常规内科化疗,取得了一定的治疗效果。下面我们就具体来看一下介入治疗过程是什么样的。
介入治疗方法
首先需进行常规的化疗:采用3DLVZA/18DLV化疗方案。药物为:力克肺疾、利福喷汀、左氧氟沙星、吡嗪酰胺、阿米卡星,用药21个月。
术前
对病人进行全面评估,了解有无基础呼吸病史,如有呼吸功能不全者,应做血气分析或肺功能检查,严格掌握适应证和禁忌证。对适合介入治疗的患者进行手术。
操作方法
①介入治疗术前准备及电子支气管镜操作同常规检查。
②插入电子支气管镜至空洞所在肺叶靶支气管段开口,在X线监视下引人导管导丝并插入空洞内。退出导丝,保留导管,注入少量造影剂行空洞造影,证实是否为靶空洞。
③注入抗结核药物凝胶2mL~15mL,退出导管及电子支气管镜,摄片保存资料。多发空洞每次可灌注2个,总药量不超过20mL。
术后
①术后病人卧床或坐位休息,随时观察术后情况。
②将介入所用的凝胶剂给病人查看,以免咳出凝胶时造成不必要紧张。
③叮嘱病入避免用力咳嗽,以免造成出血或药物咳出。
④告知病人可能出现的不适症状,均属于正常现象,不必焦虑紧张。
据悉通过电子支气管镜介导下的抗结核药物凝胶灌注介入治疗。对手肺结核空洞患者有较好的疗效,可一定程度上提高空洞的治愈机会,不过需要注意的手术过程中,医护密切配合,是增加手术的安全性和成功率的关键,在病人乎术前手术后均充分做好心理护理及各项准备以及预后工作。
参考文献:介入治疗复治肺结核空洞的疗效观察