结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物进入正处于高度过敏状态的机体胸膜腔中所引起的胸膜炎症。对于结核性胸膜炎的治疗有些患者因为情况特殊，医生会选择穿刺抽液治疗，通过这种方式可迅速缓解症状，减少胸膜粘连。

        但穿刺抽液要求较高，需要注意这5点：

        （1）穿刺点的确认：如果患者确定需要做穿刺，那么穿刺点一般选择肩胛线或腋后线第7~8肋间；必要时也可选腋中线第6~7肋间或腋前线第5肋间，因为后肋膈角比前肋膈角低。但胸腔积液为包裹性或叶间积液应结合影像x线或超声波检查定位。

        （2）患者手术时坐姿：嘱患者取坐位面向椅背，两手下垂，肩胛角对应的位置为第7肋间，标记好点；上抬前臂置于椅背上，将肋间隙打开方便穿刺。不能起床者可取半卧位，患侧上臂上举抱于枕部。

        （3）医疗器械准备：操作前检查胸穿针是否畅通、针尖是否损坏有倒勾、胶皮管是否老化有裂口、漏气。

        （4）医生技术娴熟：要求医生具备一定的穿刺手术经验，预判突发事件的处理能力等等，这样才能保障手术的成功和安全性。

        （5）嘱患者避免咳嗽和深吸气，以防刺破肺引起气胸，咳嗽患者提前给予止咳药。

        （6）术后护理：防止创口感染，观察创口的愈合情况，当创口出现感染或其他异常情况时，需积极告知医生进行处理。

        （7）疼痛护理。对患者的疼痛程度进行评分，按照结果采取相应的护理。一般疼痛时，采取娱乐措施分散其注意力，例如玩游戏、听歌曲等；当疼痛较为严重时，在医生同意的情况下使用相对应的药物护理。

        当然也有患者是不适合手术的，针对这种情况患者也可选择联合中医辨证施治。