肺结核耐药具体是指对一种或一种以上抗结核药物耐药的结核病。针对耐药的类型临床分为四种即:单耐药结核病、耐多药结核病、多耐药结核病、广泛耐药结核病。耐药种类不同治疗也会存在差异,下面我们就来看下关于肺结核耐药怎么治疗?
首先我们先来看下耐药治疗方案制定原则:
(1)耐多药方案中至少要包括4种可能有效的抗结核药物;
(2)不使用交叉耐药的药物;
(3)排除对病人不安全的药物;
(4)根据功效,选用高效的药物;
(5)做好药物不良反应的预防、检测和处理;
(6)提高患者治疗的依从性,按照医生的医嘱,坚持规律、全程、按时服药,坚持规范治疗。
下面以耐多药肺结核类型为例,患者治疗需要联合使用至少5种有效的抗结核药物,药物剂量根据患者的体重确定。治疗标准疗程24个月,分为注射期和非注射期2个阶段,其中注射期6个月,非注射期18个月。目前,我国建议疗程的前2个月住院治疗,出院后在医生督导下继续完成余下22个月的疗程。而广泛耐药肺结核患者需要治疗36个月,才有可能治愈。
此外有大量研究证明,患者在接受化疗的过程中配合中医药治疗,不仅可以提高患者机体免疫力和依从性,还具有降低毒性、抑制杀菌、进一步降低耐药率等作用。
当然了因为耐药治疗具有一定的复杂性,所以无论是选择西药还是中药,对于患者自身来说营养支持也很重要,必须引起重视。尤其是当肺结核病人因治疗的原因而出现食欲不振,除加强抗结核药物的治疗外,需要注意从食物的色、香、味等方面来加强病人的食欲,注意饮食品种多样化,混合搭配,保证人体营养需要的平衡。