肺结核是由于患者肺部受到病菌感染而导致的一种慢性传染性疾病,虽然现在抗结核药物的出现让肺结核的治愈率明显提高,但是由于很多患者不规范的治疗导致治愈后,肺结核又出现复发的情况。
肺结核复发的症状与初期患病症状类似,比如咳嗽、午后低烧、咳血、胸痛、盗汗等症状,如果再次出现这些症状,一定要警惕是结核病发生复发了,需及时去医院进行检查治疗。那么肺结核复发怎么治呢?
有关研究表明:肺结核复发的根源是治疗开始时的“休眠菌”或“半休眠菌”,它们很少或不受抗结核药物的影响,既不易被杀灭,也不易受药物诱导而产生耐药性。对于经正规治疗治愈后复发病例,根据国内外的一些研究和实践表明其耐药率并不高,如采用初治方案或wH0推荐的标准复治方案或我国推荐的标准复治方案均能取得良好效果。
但有专家提出尽管我国指南推荐的标准化疗方案仍然是大多数复发肺结核患者的首选,但同时也应考虑患者自身特点选择合理的方案,如应尽可能进行药敏试验,选择含4种以上敏感药物组成的新方案;未获药敏试验前或无药敏试验条件,需根据用药史选择可能的敏感药物组成新方案。
此外在复治肺结核治疗过程中,对患者痰标本细菌学检查的监测非常重要,特别是在治疗的前2个月,即强化治疗期间,应该每月常规对患者进行痰标本细菌学检查。对于细菌学检查仍为阳性的患者,应及时进行药敏试验,根据试验结果及时调整化疗方案。
最后就是对于肺结核复发的治疗,专家表示还应加强对患者的管理,积极开展患者及其家属的健康宣教,提高患者治疗依从性,继而降低肺结核复发治疗失败的概率。