复治肺结核病是国家结核病控制规划中的重要环节,也是我国结核病控制的难点。复治肺结核病患者的情况较为复杂,治疗也就更加困难。专家分析引起肺结核复发的危险因素主要是复治肺结核病的宿主因素中,合并HIV感染、糖尿病等基础疾病。此外,男性、吸烟、合并空洞、治疗强化期末痰分枝杆菌培养阳性、治疗依从性差、老年等危险因素也有较多报道。
那么肺结核复发能治好吗,早前我们已经在相关文章有介绍当前关于复发肺结核治疗的长程方案和短程方案以及营养支持治疗,严格意义上来说只要患者严格遵守复治原则,如遵循“早期、联合、适量、规律、全程”的抗结核化学治疗原则,以及应对所有复治肺结核病患者进行药敏试验,包括表型药敏试验和分子药敏试验,根据耐药结果进行方案制定。那么治愈的希望是非常大的。
不过需要提醒的是在复治过程中,一定要注意药物不良反应与处理,我们知道抗结核药物不良反应是导致治疗中断的最重要原因,复治肺结核病患者更是如此。对药物不良反应的及时发现和正确处理有利于提高患者治疗依从性及治愈率。治疗期间如出现异常不适,应判断是否与药物有关,并考虑可能相关的药物。应根据药物不良反应的严重程度,及时、合理地进行处理。
如果说抗结核药物治疗效果不佳,那么可选择中西医结合的治疗方式,据悉近几年针对一些复治肺结核病患者,许多医疗机构和医学专家都在尝试应用中医中药辅助治疗联合标准化疗方案的方法,经过无数的临床实践证实中药可以抑制或杀灭结核分枝杆菌、提高肺结核的治愈率,尤其在改善肺结核的症状、减轻药物不良反应、促进病灶吸收等方面发挥一定的作用。