结核分枝杆菌感染胸膜的炎症病变称为结核性胸膜炎,主要表现为胸腔积液,在肺外结核病中该病的发病率仅次于淋巴结核。
通过流行病学来分析该病传染源一方面可能是来自痰涂片或培养结果是阳性的肺结核患者,另一方面可能是肺结核没有得到合理的治愈造成继发性感染引起。
该病的临床特点多数呈急性发病,约1/3患者在1周内出现症状,2/3患者在1个月内出现症状最常见的症状是胸膜性疼痛和干咳,其它症状可表现为发热、气急、午后低热、盗汗、乏力、食欲不振等结核中毒症状。据了解该病好发于年轻人,典型的结核性胸膜炎为少至中等量的单侧胸腔积液,通常不超过单侧胸腔的2/3,积液多发生在病程的1-2周内。
对于该病的诊断目前常见的影像检查如X线胸片、B超和/或胸CT扫描,可显示不同程度的胸腔积液以及肺内或其他部位与结核病相符的病变。实验室检查如PDD皮肤试验阳性或强阳性,当诊断有疑问时可进行胸膜活检或胸腔镜检查。
那么经过一系列的检查后确诊是结核性胸膜炎怎么治疗呢,现阶段临床上主要是抗结核药物治疗,原则应参照肺结核的治疗,遵循早期、规律、全程、适量、联合用药原则。另外一种治疗方式是抽取胸腔积液使受压肺复张,防止纤维素沉着引起胸膜增厚,改善呼吸和减轻中毒症状;当然也有专家会建议采取中西医结合治疗方式,也可一定程度上提高结核性胸膜炎的治愈率。而对于涉及到的糖皮质激素治疗,因为对患者副作用较大,如无必要一般不建议做这个治疗。
综上就是关于结核性胸膜炎疾病诊断以及结核性胸膜炎怎么治疗的相关介绍,供有需要的朋友作一个参考。