结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌及其代谢产物进入高度过敏状态的机体胸膜腔而引起的胸膜炎症,目前根据其临床表现又分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸,其临床表现各异。
干性胸膜炎
主要症状为胸痛,为剧烈针刺样痛,深呼吸及咳嗽时更甚,多发生腋侧下胸部。少数病人有轻中度发热、干咳及其他结核毒性症状。
渗出性胸膜炎
临床症状因发病部位、积液量不等,有较大差异。常急性起病,亦可缓发。
结核性脓胸:一般起病缓慢,症状轻微,多数有结核中毒症状。胸膜下空洞突然破裂,严重感染胸膜,起病急剧,全身中毒症状明显,可出现高热、剧烈胸痛、呼吸困难。
那么结核性胸膜炎怎么治疗呢?
抗结核药物治疗
方案与肺结核治疗相同,医生也是需要视患者具体的病情发展情况制定合理的治疗方案,治疗过程中严格遵循联用、适量、规律、全程等用药原则,切不可擅自停药或者改变药量。
胸腔穿刺抽液
结核性胸膜炎患者纤维蛋白含量过高,容易胸膜粘连,因此可以选择胸腔穿刺抽液方法进行治疗,每周抽2-3次,每次1000m1。患者抽液不可多于1500m1,如果患者抽液后出现头痛、面色苍白、四肢发冷、头晕出汗这些症状,应停止抽液。
外科治疗
结核性胸膜炎患者可以做胸膜剥脱术,主要原因是胸腔液积成包裹,胸膜明显增厚,肺功能受影响。
中医治疗
临床实践结果发现相比单纯的使用西药治疗结核性胸膜炎,辅助中药可起到这些优势:相比
1)、增强患者机体的免疫力;
2)、提高病灶局部的血药浓度,增强机体对药物的敏感性,能起到一定的防止耐药的作用。
3)、明显缓解抗结核西药的毒副作用,使患者顺利的完成抗结核西药治疗疗程。
4)、能明显缓解结核病的各种症状,并有一定的抑菌作用。
综上就是关于结核性胸膜炎相关知识点介绍,对于具体的治疗方法选择,仍然需要线下咨询自己的主治医生。