在骨结核发病类型中有一种是跗骨结核，它也是属于肺外结核的一种，多数通过血源播散而感染，最常受累跟骨，其次为舟骨，距骨占第三位，楔骨最少。据悉跗骨结核的发生可无结核接触史或感染史，跗骨结核的主要临床特点起病缓慢，表现为无明显诱因的局部足踝部疼痛、肿胀、关节功能受限，常在关节扭伤后出现症状加重。

        目前对于跗骨结核的诊治有影像检查和实验室检查，影像检查包括X线、CT、磁共振等。实验室检查包括血常规、血沉、C 反应蛋白、穿刺物抗酸染色、培养、活检等。一般明确诊断有待于病理活检，包括穿刺物或病灶清除后的病检，这是诊断骨结核的金标准。

        那么跗骨结核怎么治疗呢？目前治疗方法与肺结核相似，初期也是使用抗结核药物治疗，药物治疗过程中需要注意的是要在医务工作者督导下治疗，目的在于监督患者规范用药，避免无故停药中断治疗，避免因不规范治疗造成的耐药。整个治疗过程严格遵循“早期、联合、适量、规律、全程”的原则。

        如果药物治疗无效果则需要手术干预，但是手术患者需注意以下三点：

        在手术前应开始有效的抗结核药物治疗，对合并混合感染或窦道的患者，需要术前 1 周应用广谱抗生素，以达到避免病变扩散、缩短疗程和提高治愈率。术后坚持服用抗结核药物，定期复查肝肾功能。术后石膏制动预防病理性骨折。

        综上就是骨结核怎么治疗相关介绍，供有需要的朋友作一个参考，但是具体的治疗每个患者体质差异大，还需要医生根据实际情况决定。