关于肺结核的控制,目前存在的问题在于治疗成功后肺结核的复发,据相关权威机构统计对于肺结核初治患者在经过6个月的标准化治疗后,2年内的复发率在百分之一到百分之二,如果初期不规律治疗,或治疗方案不合理,复发的概率更高。那么针对肺结核复发怎么治呢?目前相关机构对于复治肺结核分类为耐药和敏感两类进行治疗。
耐药
1、敏感复治肺结核病:对于患者感染的结核分枝杆菌体外药物敏感性试验证实对一线抗结核药物无耐药。
治疗主要是按照国际上规定的化疗复治标准,其中一种是异烟肼加利福平、加比嗪酰胺、加乙胺丁醇、加链霉素,服用两个月。随后,异烟肼加利福平、加比嗪酰胺、加乙胺丁醇,服用一个月,最后异烟肼加利福平、加乙胺丁醇,巩固五个月。
2、耐药复治肺结核病:患者感染的结核分枝杆菌体外药物敏感性试验证实对一种或多种抗结核药物存在耐药性,可分为单耐药、多耐药、耐多药、广泛耐药、利福平耐药等情况。
耐药治疗就比较复杂,以耐多药肺结核患者治疗方案为例,据悉需要联合使用至少5种有效的抗结核药物,药物剂量需严格根据患者的体重确定。正常情况选治疗标准疗程24个月,分为注射期和非注射期2个阶段,其中注射期6个月,非注射期18个月。如果是广泛耐药肺结核患者治疗时间更长。
总而言之肺结核复发治疗存在很多不确定因素,那么治疗方案就需要不断优化和调整,所以一般对于初期治疗的患者我们都是建议,一定要严格遵医嘱,规范用药,如果出现副反应可调整其他治疗方案,切勿就此就中断治疗,最好一次就彻底治愈是最好的。