结核耐药比较复杂，又分为原发耐药与继发耐药。原发耐药是患者感染的结核菌为耐药菌，就是说还没有开始治疗部分药物已不再起效。继发耐药是在用药过程中逐渐产生。

        那么为什么会发生耐药的情况呢，专家分析结核菌产生耐药一方面原因是结核菌的基因本身发生变异所致，一方面的原因也是最常见的原因就是结核病人不规律治疗、不合理用药及间断治疗，疗程不足而导致的后果。

        还有一种原因可能是医生在开药的时候，用药方案不合理，同时没有明确的和患者说明不规律用药的坏处，继而让患者发生耐药的风险。

        那么结核耐药怎么治疗呢? 一般常见的主要是抗结核药物治疗，医生会根据患者以往用药方案，以及药敏试验结果、药物的交叉耐药性和耐药稳定性，以及抗结核药物间的相互影响，综合考虑再重新联合药物来制定个性化的化疗方案。

        当然也有医院会选择中医治疗，如果抗结核药物治疗不理想，或者说化疗的副反应比较大，那么也可选择中医治疗，中医注重平衡阴阳，从患者整体出发，旨在提高和调节人体免疫功能，然后因人用药，辨证论治，与西药相比，中药成份复杂，作用面广，只要辨治准确，对结核耐药还是有着非常好的治疗效果。

        此外在精准治疗外，患者在饮食上，习惯上以及心态上也要发生一定的改变，进而促进其治疗效果，在饮食上注意摄入高热量、高蛋白，以及高维生素的食品，而且需要戒烟戒酒忌辛辣、油腻等食物。

        习惯上要养成良好的作息，同时应该养成多运动、锻炼身体的好习惯，其运动量可量力而行。切勿长久卧病在床的进行修养。最后在心态上需要注意缓解自己的紧张焦虑状态，保持一个战胜疾病的信心。