肺结核耐药是临床上较为常见的一种疾病，具体是指耐一种或一种以上抗结核药物的肺结核病人。根据肺结核病人是否接受过抗结核药物治疗可分为：原发性耐药、获得性耐药；根据耐抗结核药物的种数耐药结核病可分为：耐药肺结核、耐多药肺结核、广泛耐药性肺结核。

        专家指出耐药肺结核产生的根本原因是抗结核治疗不规范，其中导致这种不规范的原因主要有治疗方案不合理，很多患者在确诊为肺结核后不是到结核病专业机构，而是到未经过肺结核诊断、治疗标准化培训的医疗机构。或者就诊医疗机构的医生肺结核病治疗知识相对匮乏而采用了错误的治疗方针和治疗理念。制定的化疗方案不合理，用药剂量不足，服药方法不当，导致肺结核的治疗失败。

        患者自身原因，一部分患者对肺结核治疗过程中出现的药物不良反应或一些可以克服的困难不是积极采取相应措施解决，而是随意自行中断治疗，待病情恶化后再次就诊，如此循环往复造成间断治疗导致耐药。

        医生健康科普宣教工作不够，患者对肺结核病的有关知识、药物的服用方法、治疗的疗程，特别是对坚持规范治疗和完成全程治疗的重要意义认识不足，导致部分患者把暂时肺结核的症状缓解误认为肺结核病已治愈，便自行停药。

        那么发生肺结核耐药怎么治疗呢？目前临床上选择的西医治疗偏多，一般情况下，医生会根据患者既往抗结核用药史、所在地耐药结核菌菌株的流行情况、可靠的结核菌培养和药物敏感性试验结果及可供选用的药物，设计初步的治疗方案。其中对于耐多药肺结核的治疗，难度较大，目前临床上主要分为短期方案和长期方案。以短期方案为例，通常为强化期 4-6 个月，巩固期 5 个月，每日一次给药。