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结核性胸膜炎症状以及检查与治疗
2022.10.13 科普资讯 1321

        结核性胸膜炎,其实是由于胸膜受到结核杆菌感染,所致的一种炎症,同时自溶产物和代谢产物,进入超敏感机体的胸膜腔之后,也可能会出现这种胸膜炎症。

结核性胸膜炎怎么治疗

        临床上大多数结核性胸膜炎属于一种急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。

        出现相关疑似症状应该立即就医,去医院做相关的检查,如影像检查:胸部X线是检查结核病的有效手段。血清免疫学检查:结核菌素皮肤试验呈现阳性或强阳性,但是结核菌素试验并不代表一定有结核分枝杆菌感染,需结合具体症状以及其他检查结果。血常规检查:可显示是否出现白细胞正常、血沉加快。胸腔积液检查:可检查出胸腔积液的外观、性质、成分,对诊断有一定价值。胸膜活检:主要是取得样本进行抗酸染色,通过结核核酸检测及结核菌培养,可以确诊结核性胸膜炎。

        那么结核性胸膜炎怎么治疗呢?

        抗结核药物治疗

        结核性胸膜炎的化疗原则与肺结核相同,主要也是采用链霉素(SM)、异烟肼(INH)和利福平(RFP)或链霉素(SM)异烟肼(INH)乙胺丁醇(EMB)联合治疗。治疗过程必须注意抗结核药物的副作用,肝肾功能损害等,发生时应根据情况减量或停用。此外整个治疗过程中需要坚持早期、联合、规律、全程及足量五大原则,整个治疗过程也分为强化和巩固阶段。

        抽液治疗

结核性胸膜炎怎么治疗?如何锻炼

        积极的胸腔穿刺抽液有助于缩短病程、防止胸膜肥厚、促进肺功能的恢复。但是抽液需要注意在治疗中抽吸胸腔积液前须准确定位,以免因抽液造成损伤性气胸。抽液速度需注意缓慢,抽液量视积液的多少和患者对抽液的适应程度而定,抽液时还需要注意抽液过程中的突发情况,提前做好风险预备。

        当然也有医院会采取中西医结合的治疗方式,这主要是针对于无法耐受西药治疗的患者来说。