当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的，也有部分是与机体的变态反应有关。

         患上结核性胸膜炎后，其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多随深呼吸或咳嗽而加重。当胸腔内积液逐渐增多，几天后胸痛逐渐减轻或消失。大量积液压迫肺、心和纵隔，则可发生呼吸困难。

         那么结核性胸膜炎怎么治疗呢？

         抗结核药物治疗

         化学药物治疗同肺结核，一般采用异烟肼、利福平或利福喷汀、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇联合化疗。治疗期间注意药物的不良反应。如果在治疗过程中严格遵循“早期、联合、规律、适量、全程”的化疗原则，结核性胸膜炎治好的概率还是非常高的。

         中西医结合治疗

         中医注重从全局出发，同时注重平衡阴阳，扶在提高和调节人体免疫功能方面，然后因人用药，辨证论治；与西药相比，中药成份复杂，作用面广，只要辨治准确，对结核性胸膜炎还是有着非常好的治疗效果，同时对化疗药毒副反应有减缓作用，提高病人的依从性，以保证化疗能完成疗程。

         胸腔穿刺抽液治疗

         积极的胸腔穿刺治疗可以大大缓解结核性胸膜炎的病情，尤其是针对有积液的胸膜炎症。治疗中需注意抽吸胸腔积液前须准确定位，以免因抽液造成损伤性气胸。抽液速度需注意缓慢，抽液量视积液的多少和患者对抽液的适应程度而定，抽液时还需要注意抽液过程中的突发情况，提前做好风险预备。