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肺结核复发怎么治
2021.07.31 1798

        很多朋友在患上肺结核以后,经过医院正规的治疗,多数会得到治愈。但是治愈以后很多患者就高枕无忧了,但其实肺部病变的愈合虽以纤维化或钙化形式出现,据相关研究证明钙化病灶内依然会有结核菌存在,所以一定要定期复查如每年或两年查一次胸透等。因为肺结核复发的概率还是非常大的,如果不幸出现了复发,那么针对肺结核复发怎么治,今天这将是我们主要讲解的内容。

        首先肺结核复发的病情大多比较复杂,目前临床发现较多的是因为不规则或不合理的化疗,简单来说就是没有按医生的要求或者不是在结核病专科医院接受治疗,而出现复发现象。当肺结核发生复发后,此时结核病已经形成耐药性,因此治疗起来相对比初次肺结核要困难很多。

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        那么具体临床上针对肺结核复发怎么治,通常采取的都是标准化复治方案即:

        2H-R-E-Z-S/6H-R-E,即强化期2个月使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和链霉素五联治疗,继以6个月的异烟肼、利福平、乙胺丁醇三联巩固期治疗;或3H-R-E-Z-S/6H-R-E,2H3-R3-Z3-E3-S3/6H3-R3-E3,按照该方案的治疗治愈率曾达到90%以上。

        但随着药敏试验的普及以及耐药结核病的复杂性,专家强调应该调整肺结核防治策略,应考虑患者自身特点选择合理的方案,如应尽可能进行药敏试验,未获药敏试验前或无药敏试验条件,需根据用药史选择可能的敏感药物组成新方案;而且必要时可对免疫力低下患者加用免疫调节剂或中药辅助治疗,改善细胞免疫功能,增强化疗疗效,使部分患者痰菌阴转,病灶吸收好转;目前据多个医学文献记录和实验,中医对肺结核患者治疗发挥的优势是非常大的。

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        同时专家也表示在复治肺结核治疗过程中,对肺结核患者定期进行痰标本细菌学检查监测非常重要,尤其是在治疗的前2个月,也就是强化治疗期间,如果检测发现细菌学检查仍为阳性的患者,就应及时进行药敏试验,根据试验结果及时调整化疗方案。


        综上对于肺结核复发怎么治,除了按照上述介绍的根据药敏试验选用抗结核药物组成的化疗方案,坚持完成治疗外,患者自己也需要树立战胜疾病的信心,积极配合医生。