我们的胸膜具有两层结构,一层包裹在肺部外,一层位于胸廓上。这两层胸膜之间形成了一个胸膜腔。通常胸膜腔内会有少量的液体。但当结核分歧杆菌和它的代谢产物进入胸腔内后,感染引起胸膜炎。胸膜腔内积聚了许多液体,大量的积液存在,会压迫肺。然后患者会呼吸困难、胸闷气短等。
对于结核性胸膜炎的治疗主要有两种治疗方法。第一种是积极胸腔穿刺排胸水。我们从一些症状的原因知道了胸腔积液的危害。那么治疗的关键也就是清除胸腔的积液。治疗时,尽可能地将积液抽取干净。可以采用定期胸腔穿刺抽液或者是持续胸腔闭式引流排液。第二种是治疗发病原,首先要根据病因对症治疗。比如抗结核或者抗感染和抗肿瘤等。抗结核的药物有吡嗪酰胺、异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。若是急性结核性渗出性胸膜炎毒性症状若是严重,可以用甲泼尼龙和醋酸泼尼龙。还有抗感染的左氧氟沙星和阿米卡星等。由于结核性脑膜炎患者还会有干咳的症状,所以还需要止咳祛痰的药物。如溴己新、乙酰半胱氨酸等。还有为了保证气道的通畅性和改善患者的氧合。采用呼吸支持的治疗。比如氧疗,听过面罩吸氧或者是鼻导管。
一定要遵循医嘱,不能随意停药,加药和减药,还要按时复查。在治疗服药时,要了解服用的药物的毒副作用。如若发生不适,请及时就医。注意观察自身的症状,如果出现病情加重请及时就诊。若进行了胸部次穿或者置管的部位,要注意观察有无红肿渗出的迹象。如果胸部某一处固定的部位有明显的疼痛,或者是局部出现了包块,需要及时前往医院就诊。一定要戒烟戒酒,保持良好的生活习惯。