骨结核仍是当下比较棘手的一种病症，治疗难度大，周期长，复发的概率高。今天关于骨结核怎么治疗，将简要为大家介绍骨结核类型中，对于脊柱结核手术治疗发挥的重要作用。

        脊柱结核选择手术治疗可一定程度上清除病灶，矫正畸形，重建脊柱稳定。但是手术指征，手术时机选择、手术术式选用则需格外谨慎。否则可能会增加感染和结核病灶复发的可能。

        手术指征：发现脊髓神经或马尾受到严重压迫；发现椎管内、硬膜内或外结核性肉芽肿形成；多椎破坏塌陷或缺失；西药治疗效果差，脓肿持续存在或窦道久治不愈；检查发现患者椎旁有脓肿形成，同时出现严重骨破坏及腰背疼痛等。对于上述这些情况，是建议需要进行手术干预的。

        手术时机的选择：当患者感染结核分支杆菌初期，骨质病变周围出现充血水肿，而且患者有发热、盗汗、疼痛等中毒症状出现，这个时候是不建议做手术的，因为贸然手术会造成大量出血或病灶扩散，导致感染进一步加重。

        手术术式：目前临床上常见的有病灶清除减压植骨融合术，病灶清除加钢板内固定植骨融合术。病灶清除减压植骨融合术主要适用于椎体破坏合并椎间盘破坏者，植骨的目的是修复病灶、清除术后的骨缺失、维持脊柱的稳定性；病灶清除加钢板内固定植骨融合术适于椎体破坏、侵犯椎体后方累及椎管及附件者，目前应用较为广泛。

        不过需要注意的是因为有异物的内固定物，所以可能会增加患者感染等并发症的几率。所以手术需要特别谨慎。

        当然尽管骨结核手术治疗是骨结核治疗中非常重要的一项治疗方式，但正规的抗结核治疗依然需要遵守，因为术前药物治疗是手术疗效的保证，切勿盲目的认为手术就可以替代抗药物治疗的作用。