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肥胖者可发生纵隔脂肪存积或良性脂肪瘤，应与纵隔、肺门淋巴结结核鉴别。
（1） 脂肪瘤或脂肪存积可发生于纵隔的任何部位，局部脂肪存积成圆形，椭圆形脂肪肿瘤阴影；
（2） 胸片或透视时可见纵隔阴影增宽，CT也显示纵隔脂肪阴影增宽，CT值-80～-120Hu；
（3） 阴影边缘清晰；
（4） 结核菌素试验阴性；
（5） 脂肪瘤生长缓慢。
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