结核性胸膜炎是结核分枝杆菌及其代谢产物进入高敏状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。可以发生于结核分枝杆菌原发感染后亦可发生于结核病病程的任何阶段。结核分枝杆菌经淋巴系统、血行播散或直接蔓延侵犯胸膜腔。
结核性胸膜炎的典型症状早期可有发烧、咳嗽、胸闷和胸痛。一旦患病部位出现胸水,胸痛可以明显减轻,但因胸水量的不同,可以出现不同程度的胸闷症状,胸水越多,胸闷症状越明显。
那么确诊后的结核性胸膜炎怎么治疗呢?目前临床上常见的主要有西药治疗和中医治疗,西药治疗和肺结核治疗原则相同,用药上也强调联合用药。通常采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合化疗,分为强化期和巩固期,建议疗程至少1年,治疗期间要定期复查,遵医嘱减药或停药。
中医还是注重整体辩证论治,同时也重视患者的心理、营养等情况,全面干预,多管齐下,来提高其免疫功能,改善患者的全身状况及临床症状,从而有效延缓肺结核病情,促进患者康复。
但是对于胸水较多,需要抽液治疗的一般会住院,这个时候临床护理比治疗更关键。护士需要与患者进行良好沟通,帮助患者及家属了解从入院到出院每天提供哪些服务、护理的详细过程和安排、大致的住院时间及费用等。使患者更能以平稳的心态接受治疗和护理,这样是非常利于结核性胸膜炎患者康复的。
总的来说结核性胸膜炎要想恢复的快,必定多方面发力。医生、患者、护士都需要互相帮助,患者积极配合医生,医生规范制定用药方案,护士做好护理工作。