我国是肺结核高负担国家,并将结核性胸膜炎纳入肺结核范畴。文献报道，结核性胸膜炎分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎，干性胸膜炎是胸膜的早期炎症反应，渗出性胸膜炎的主要表现为胸腔积液。

        结核性胸膜炎患者通常以急性或亚急性起病，绝大多数的患者表现为胸痛、咳嗽、盗汗、部分会出现呼吸困难、体重减轻等症状。

        目前结核性胸膜炎的实验室检查主要有胸腔积液常规检查、病原学检查、生物标志物检查、分子诊断检查、病理检测等方法。

        那么结核性胸膜炎怎么治疗呢？

        抗结核治疗

        抗结核治疗方案主要是使用利福平和链霉素，以及乙胺丁醇和异烟肼等药物进行一种联合治疗，这些药物都是口服药，在口服期间必须确保口服时间。如果没有足够的时间，那么药物治疗就不能起到一定的疗效，所以在使用药物治疗的过程中一定要注意时间，要保持一个饮药的规律，而且在药物治疗的过程中一定要注意副作用，可能会影响患者的身体健康和听力变化。

        中西医结合治疗

        相关文献资料记录治疗结核性胸膜炎，应用中西医结合治疗确实比单纯西医治疗具备缓解症状快，结核药物副反应降低，疗程短的特点。有些中医院会在应用抗结核药物的基础上根据胸水的多少，采用相关的中药，一般三天左右胸水会下去大半或消失，患者随着胸水的消除，症状诸如胸疼、气喘、气短、发热症状消除或明显改善。

        抽液治疗

        但如果保守治疗效果均不理想，胸腔积液很多，则需要考虑采取抽液治疗，由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高，容易引起胸膜粘连，故原则上应尽快抽尽胸腔内积液，每周2～3次。首次抽液不要超过600ml，以后每次抽取量约1000ml，最多不要超过1500ml。如抽液过多、过快，可由于胸腔内压力骤降发生复张后肺水肿和循环衰竭。