胸腰椎结核在骨结核中有较高的发生率，以椎体破坏为主，易发生脊柱后凸畸形及脊髓神经受压，致残率很高，严重影响患者生活质量。那么骨结核需要手术吗，对于病情比较严重，抗结核药物治疗不佳的患者，如果符合手术治疗，那么肯定是会进行手术干预。

        通过手术把那些已经被结核病破坏掉的骨头清除，然后在基本切除后的基础上再用其他部

位的骨头，比如髂骨植入进去，这样做的目的是让植入的骨头和原来即将正常的骨头融为一体。最后在辅助药物治疗。

        但是如果需要做手术的话，手术的风险问题要从几个方面考虑，首先要看患者的病情严重程度，还要看医院的医生和医疗技术力量，特别是手术医生以及麻醉、医疗设备情况。所以一般建议是去正规的结核病大医院。

        此外术后的护理也是非常重要的，手术要时刻监测患者生命体征即血氧饱和度变化，同时严密观察患者面色、意识、皮肤黏膜及尿量变化。术后平卧硬板床休息，六小时后协助更换卧位，但需要注意避开胸侧卧位。

        术后当天切口疼痛需静养休息。术后第二天指导患者主动做膝关节伸屈运动，股四头肌等长收缩运动及踝关节趾屈背伸动作，术后第三天做直腿抬高练习，7天后做对抗性直腿抬高锻炼，30天后加强腰背肌锻炼。同时锻炼的时间和运动的幅度需要视具体情况来决定，循序渐进。

        术后继续应用抗结核药物，遵循早期、规律、全程、适量、联合原则，要彻底根治结核病不但需要医生制定合理的化疗方案，更需要提高患者的从医行为，让患者规律用药并完成足够的疗程是关键所在。