近年来，我国结核防治策略不断推进与深入，结病的核患病率在逐年递增，但耐药结核病例却出现比例升高的现象，尤其作为常规抗结核药物的利福平，许多患者都出现了对它耐药的现象，从而导致治疗效果不佳等情况。所以今天关于结核耐药怎么治疗，我们则来重点看一下针对利福平耐药该如何治疗。

        在2018年8月，基于抗结核药物有效性和安全性的新证据，世界卫生组织在发布的《关于耐多药和利福平耐药结核病治疗重大变化的快速通告》中，首次明确提出将肺结核耐药治疗中的长程化学治疗方案，其中使用到的抗结核药物重新划分为 A、B、C三组，推荐大部分MDR/RR-PTB患者使用全口服治疗方案。

        而中国防痨协会发布的《耐药结核病化学治疗指南（2019年）》和中华医学会结核病学分会发布的《中国耐多药和利福平耐药结核病治疗专家共识（2019年版）》均参考世界卫生组织的推荐意见，提出了属于我国长程治疗方案中使用的抗结核药物分组。

        据研究结果显示，FQ、Bdq和Cfz的使用可明显提升肺结核耐药治疗成功率、降低病死率，并且导致永久停药的不良反应发生率最低，耐受性好，进而提示，使用这3种药品可以提高MDR-PTB治疗方案的有效性和耐受性。

        具体的全口服长程化学治疗方案如下：

        MDR/RR-PTB：6Lfx（Mfx）-Bdq-Lzd-Cfz-Cs/12Lfx（Mfx）-Lzd-Cfz-Cs；6Lfx（Mfx）-Bdq（Lzd）-Cfz-Cs-Z（E，Pto）/12～14Lfx(Mfx)-Cfz-Cs-Z（E，Pto）。

        综上就是关于结核耐药怎么治疗的一个介绍，总的来说，只要大家严格遵循早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则，在专业正规的医疗机构就诊，按时吃药，定期复查，服药的过程中出现问题，及时与医生交流，及时调整，那么复发的结核病治愈的希望还是非常大的。