骨结核是临床上常见的一种论慢性疾病，主要是因为结核杆菌进入人体的骨关节而引发一种疾病。腰椎、胸椎以及脊柱等部分是骨结核的高发病部位。关于骨结核的治疗一般优先主张的是传统的药物治疗，但是该疾病的病程时间长,且病情进展缓慢，药物治疗存在一定的困难，而且耐药的概率也非常高，那么针对骨结核耐药怎么治疗呢？现在有很多学者是建议行手术干预。

        病灶清除术

        该术士为胸腰椎脊柱结核最先采用的手术治疗方案，但病灶清除范围的标准当下尚未统一。比如有些人是建议将包括死骨、结核肉芽组织、脓液、破坏的椎间盘、干酪样坏死物质等在内的组织清除彻底。但有些人认为这一较大范围的切除，也加重患者的创伤。

        病灶清除植骨融合术

        病灶清除及植骨融合术是胸腰椎脊柱结核传统的手术治疗方案，但是在植入医用材料的选择方面目前还有很多争议。

        CT引导下介入治疗

        CT引导下的经皮灌注引流术是治疗脊柱结核脓肿一种有效、安全的术式，该手术克服了传统常规手术存在的不足，疗效确切，同时具有操作方便、手术时间较短、出血量少、治疗费用较低等优点。

        总的来说胸腰椎结核的手术治疗方法众多，但在其治疗中应当遵循其治疗原则。清除病灶，解除脊髓压迫，改善神经功能，矫正脊柱畸形或防止畸形的加重，重建脊柱的稳定性，促进植骨融合是彻底治愈胸腰椎结核的关键。

        此外手术时机以及手术指征也有要求，并非所有骨结核患者都可行手术，还是需要医生根据患者实际情况来决定，上述介绍仅供了解骨结核手术相关科普知识。