人体感染结核后,结核菌会在肺组织内进行大量繁殖,这样局部肺组织就会严重受损,同时机体也对结核菌的侵害产生变态反应,造成局部肺组织的免疫损伤,形成干酪坏死样病变,病灶溶解液化,坏死物从支气管排出,空气进入腔内继而形成空洞。那么肺结核空洞怎么治呢?
中西医结合治疗
在肺结核的治疗中,常规西药治疗基础上,加中成药辅助治疗很多文献均有报道,研究显示中成药治疗肺结核的关键在于中成药的抗结核分枝杆菌及对患者机体的调理作用。早前曾有一权威机构以确诊的肺结核空洞患者为对象,其中一组就是采取中西医结合治疗的方式,结果发现这组经过治疗后,症状明显改善、空洞闭合加快,而且中成药服用方便,免去了熬制过程,不良反应轻微。
手术治疗
肺结核空洞本身并不是手术的适应证 , 但以下几种情况应考虑手术:
①经正规方案抗结核疗程结束后,空洞仍然无法闭合。
②厚壁空洞,空洞周围纤维化与胸膜粘连固定,不能闭合。
③反复咯血。
④空洞位于肺门部 , 有侵蚀大血管、大支气管可能。
此外需要注意的是在决定手术后 , 术前需按照药敏试验测定结果选择治疗方案,用药 4~6 个月后手术较合适。过早病变不稳定 ,过晚增加耐药性,术后抗结核治疗 9~12 个月,严重者可适当延长治疗时间。最后就是具体手术方式的选择,则需要医生视患者实际情况来决定。
总而言之,肺结核空洞治疗相比单纯的肺结核治疗,治疗难度会更大,所以对医生和患者要求都很高,医生在制定方案上要多方面考虑,以免发生耐药,而患者每次服药都在督导人员的直接面视下进行,这有利于提高肺结核患者服药规律性、确切性和对治疗的依从性。