据了解我国每年有近 10 万人成为新发耐多药肺结核患者,耐多药肺结核患者临床治愈难度较大,所以在选择药物上要一定慎重,下面我们就来看下肺结核耐药怎么治疗,在用药上应该遵循什么原则?
耐多药方案中至少要包括4种可能有效的抗结核药物;不使用交叉耐药的药物;排除对病人不安全的药物;根据功效,选用高效的药物;药物不良反应的预防、检测和处理;M D R -TB的早期诊断和及时治疗是取得良好疗效的重要因素。
一旦确诊是肺结核耐药,遵从以上治疗原则,可选择:
1、标准化治疗:使用有代表性的、病人分类明确的耐药监测资料设计治疗方案。同一组或同一类的病人使用同一方案。
2 、标准化治疗+ 个性化治疗: 治疗初始, 某一组的所有病人使用根据有代表性的耐药监测资料所设计的相同方案。得到药敏试验结果后再调整方案。
3 、经验性治疗+ 个性化治疗: 每一方案都根据病人的治疗史进行个体化的设计, 当得到药敏结果后再作调整。
但是在化疗治疗期间,我们发现很多患者容易出现不适症状。后通过大量临床实践表明,在西药治疗的同时用一些中药,可减轻西药治疗期间患者出现的不适症状,且临床疗效也有一定改善。
据悉中医对肺结核的认识与治疗历史悠久,在实际治疗过程中,中药治疗耐药肺结核是根据患者主要证候、脉象、舌象辩证施药,比如是肺阴亏损型,该类型患者治疗应以清热杀虫、滋阴润肺为主。
大量研究表明,中药治疗耐药肺结核能提高患者免疫功能,缓解西药治疗产生的不良反应,有助于提高临床治疗效果。此外,中药治疗还具有价格低廉、副作用小的优势。
所以现阶段采取中西医结合的治疗方式治疗耐药肺结核是比较理想的。